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政策性保險是指政府基於實踐政策目的，用法令強制特定範圍的人民投保，並且規定保險公司在一定條件下不可以拒保。而且保險經營採取「無盈無虧」的原則，跟一般的商業保險不同。但政策性保險還是透過民間保險公司承接，而不是由政府當保險人，保險費率的計算，也跟商業保險相同，會依照被保險人的風險計算，這些特色都跟社會保險不同。因此，政策性保險是介於商業保險和社會保險之間的特殊形態，例如汽車責任保險、學生團體保險（學保），都屬於政策性保險。註腳相較之下全民健康保險的保險人就是政府，所以健保是社會保險，不是政策性保險...
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考量學生及他的家庭，可能會因為一場意外事故造成龐大的經濟負擔，或因為突來的疾病而中斷學業，因此過去政府就已經依據法律的授權頒訂辦法，實施學生團體保險政策（下稱：學保）。但過去的學保制度依照相關辦法，是招標委託保險公司在商業保險的架構下運作。因為承保條件比較寬鬆，理賠率又高，造成保費收入不足以支付理賠金額，民間保險公司承接辦理的意願低落；再加上各級學校散落在不同縣市，保險公司也因此需要比較多的服務據點，才能夠滿足服務需求與理賠事宜，因此有能力承作的保險公司並不多。為了改善這些問題，我國透過制定「高...
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在系列文章（上）篇先說明了保險的概念、種類，本篇將繼續說明怎麼樣才能投保，以及保單上所指的各種「人」倒底是誰。一、怎麼樣才能有效投保？（一）什麼是「保險利益」？所謂「保險利益」是指要保人和被保險人「對保險標的的利害關係」。舉例來說，X買了一台新車，如果新車被偷，有損失的人是X，所以X對新車有投保竊盜險的保險利益，但新車被偷不會對隔壁鄰居Y產生損失，所以Y對新車沒有保險利益。（二）沒有「保險利益」就不能投保，就算投保也會無效依照保險法規定，要保人對保險標的必須要「有」保險利益才能進行投保；而不論是要保...
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一、什麼是健康保險？與醫療險有什麼不同？保險的種類可以依據保險事故發生後，保險公司給付的保險金是否為一定的金額，還是被保險人受損害的金額，分為「定額保險」與「不定額保險（損害保險、損失填補保險）」，以下會先說明什麼是健康保險，再進一步說明坊間常見的醫療險與健康保險的關係。（一）健康保險健康保險指的是要保人向保險公司購買保險產品，並且指定一個被保險人，當這個被保險人在保險有效的時間內，發生保險事故，例如生病、分娩、重大傷病或死亡等身體健康相關問題時，保險公司就需要給付一定費用的保險金（俗稱：理賠）...
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一、保險的概念人的一生中總會碰上一些疾病、意外或天災，而這些突發時刻，往往就是重擊我們荷包的時候，例如：要支付龐大醫藥費或賠償金等等。因此，為避免突然遭遇困難時無法因應，便發展出了保險制度。而所謂保險其實就類似「分散風險」的概念，正因為大家都有可能面臨特定風險（例如：車禍、癌症等），所以為了降低風險可能造成的損害，我們可以選擇與他人一起支付一定金額作為保險基金，當其中有人遭遇保險事故時，就由這筆共同累積的錢來填補他的損失（圖1）。圖1分散風險示意圖資料來源：作者自繪舉例來說，沒有任何保險與存款的A...
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一、就業保險的用途就業保險是政府為了力求提升勞工就業技能、促進就業，並提供職業訓練、失業、育嬰留職停薪期間補貼部分收入損失的制度。結合上述目的，政府開辦一系列就業保險的社會給付，以下簡述：（一）失業給付讓勞工遭逢非自願離職時，可維持基本生計。（二）職業訓練生活津貼讓非自願離職或特定身分的人，例如獨力負擔家計者、家暴受害者，在接受就業服務機構成功推介職業訓練後，可在增進工作技能的同時請領補助。（三）提早就業獎助津貼鼓勵失業者積極尋找工作，避免產生過度依賴。（四）全民健保保費為非自願離職後被退保的失...
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圖1買保險可以避掉遺產稅嗎？資料來源：黃蓮瑛、陳璽仲/繪圖：Yen一、「人壽保險」原則上不用課徵遺產稅（見圖1）（一）法律規定依照保險法、遺產及贈與稅法的規定，要保人與保險公司約定於被保險人死亡時，保險公司給付給受益人的人壽保險金額，不屬於被保險人的遺產，不須計入遺產總額中課徵遺產稅。（二）為什麼人壽保險可以不課徵遺產稅？「保險」的目的是在「分散風險、消化損失，以較少的保險費獲得較大的保障」。立法者考量到被繼承人投保人壽保險的目的，是要藉由保險金保障家人避免因為被繼承人死亡而頓失經濟來源，導致家人的生...
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保險人在訂立保險契約時，會從訂約時的狀況衡量要承擔的風險以及保險費，而上述兩個案例，都會增加保險人承擔的風險。針對這樣的風險增加，將會導致保險契約中，保險人所承擔的風險與所收取之保費不對等，為了避免這樣的狀況，保險法中課予被保險人危險增加通知義務。一、什麼是危險增加？危險增加是指保險契約存續期間中，承保的危險狀態改變，而這個改變將較保險人當初訂約對於危險發生的估計來得更高。保險法中的「危險增加」要同時有下列3個特質，並非客觀上有危險增加的事實就適用：（一）重要性指這個危險增加的情形在契約上具有重...
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一、「和解」在法律上有什麼效力？（一）什麼是「和解」？當雙方希望能夠儘早結束已經發生的爭執，或是為了防止爭執發生，而訂立的契約，就是和解。一旦雙方達成和解，就要依照和解契約履行，而且已經說好要拋棄的權利，就不能夠再請求。和解原則上不能夠反悔，除非和解所依據的文件有遭偽造、變造，或是和解的事情早已經過法院判決確定，或對於對方的當事人資格或和解內容的重要爭點有錯誤理解，才能夠撤銷和解契約。圖1車禍和解，拿到和解金後，還可以再領到全部的強制險給付嗎？資料來源：匿名/繪圖：Yen（二）為什麼車禍雙方的和解會...
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一、什麼是「代位求償」?在保險法以及強制汽車責任保險法中，都有代位求償的概念，分別規定於保險法第53條、強制汽車責任保險法第33條、第29條以及第42條。（一）保險法的代位求償保險法中的代位求償，是指被害人原本應該要向加害人求償，但加害人可能沒有足夠的金錢來賠償，此時，被害人如果有投保保險，就可以先向保險公司請求理賠。不過，因為最終要負責任的是加害人，所以保險公司在理賠之後，就可以代替「被害人（被保險人）」向「加害人（第三人）」請求賠償。（二）強制汽車責任保險法的代位求償強制汽車責任保險法在第33條有與一...
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一、勞工保險的目的依勞工保險條例（下稱「勞保條例」）第1條，勞工保險（下稱「勞保」）是為了保障勞工生活、促進社會安全。大法官也多次提及，國家對於勞工因其生活及職業可能遭受的損害，應該建立共同分擔風險的社會保險制度，以實現中華民國憲法第153條第1項、第155條前段以及中華民國憲法增修條文第10條第8項所定保護勞工、實施社會保險的社會安全措施，讓勞工在事故發生時可以儘速獲得保險給付，以保障勞工生活、促進社會安全。簡單地說，勞保是勞工面臨傷病、失能、年邁無法工作，甚或是不幸往生等人生重大事件時，提供經濟支援，...
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圖1保了強制險，發生車禍，保險公司卻賠給對方？資料來源：匿名/繪圖：Yen一、強制汽車責任保險理賠對象（見圖1）（一）強制險是賠給「乘客」和「車外第三人」強制汽車責任保險之所以要求車輛所有人都需要投保，目的是要保障因為交通事故而受傷或死亡的受害人，不過強制汽車責任保險特別的地方在於理賠對象是「乘客」或是「車外第三人」的傷亡，如果是被保險人（也就是案例中的駕駛）自己因交通事故所導致的受傷，不在強制汽車責任保險理賠範圍內。此部分是因為強制汽車責任保險屬於「責任保險」，要移轉給保險公司的風險為「責任風險」，...
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一、正職、代理、代課，三種教師有何不同？一般稱的正職教師，是指取得教師資格後，在學校編制內的正式專任教師。而高中以下的學校老師，除了正職教師，還有代課教師與代理教師，他們的聘用，主要是為了補足正職教師在學校無法上課的情況。而代理教師與代課教師的差別在於，代理教師全部的上班時間都要留在學校，而代課教師只要部分時間在學校擔任教師。代理教師與正職教師一樣禁止在校外兼職或兼課，代課教師則沒有限制。二、正職教師的保險（一）正職教師須參加「公教人員保險」（簡稱公保）除全民健康保險外，正職教師因為具有學校「有...
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圖1複保險資料來源：本辭典內容/繪圖：Yen複保險可以分為廣義的複保險或狹義的複保險。廣義的複保險依照保險法的定義，廣義的複保險指的是要保人在同樣的事故中，對於同樣的保險利益分別訂立了多個保險契約。狹義的複保險狹義的複保險指的是，必須不同保險契約對於同一個保險利益理賠的保險金額加總起來超過保險利益的價值，才算複保險。換句話說，只要保險金額沒有超過保險利益的價值，無論有幾個保險契約，都不算複保險，不用受到相關規範的限制。區分廣義和狹義的原因：要不要通知保險公司現行實務多採廣義複保險的解釋，也就是當要保...
範本
誰會需要這個範本呢？想要購買人壽保險的消費者；販賣合法人壽保險商品的保險公司。這份範本只限於「傳統型」的壽險保單，不包括投資型等其他類型的壽險保單。而且這份壽險是「分紅保單」，保險有效期間內，保險公司會實際的經營狀況等，依照保單約定的分紅方式給付紅利。如果想要購買的是不分紅的壽險保單，可以參閱「傳統型個人人壽保險定型化契約條款範本（不分紅保單）」。至於要怎麼確認想要購買的壽險保單是分紅保單，依照金融監督管理委員會公告的人身保險商品審查應注意事項第102條前段，保險公司必須在銷售文件、保險單面頁及保...
範本
誰會需要這個範本呢？想要購買人壽保險的消費者；販賣合法人壽保險商品的保險公司。這份範本只限於「傳統型」的壽險保單，不包括投資型等其他類型的壽險保單。而且這份壽險是「不分紅保單」，保險有效期間內不會分紅利；如果想要購買的是有分紅的壽險保單，可以參閱「傳統型個人人壽保險定型化契約條款範本（分紅保單）」。至於要怎麼確認想要購買的壽險保單是不分紅保單，依照金融監督管理委員會公告的人身保險商品審查應注意事項第102條後段，保險公司必須在銷售文件、保險單面頁及保險單條款的明顯處載明「本保險為不分紅保單，不參加...
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一、消滅時效要從「請求權可行使」時起算依據保險法第65條前段規定，由保險契約所生之權利，請求權消滅時效為2年，也就是2年過後A才向B請求給付保險金，B可以抗辯時效已經完成而拒絕給付。不過，有個問題是：2年的請求權消滅時效，應該從何時開始起算呢？保險法第65條前段提到原則上「從可以請求之日」起算，民法第128條前段也告訴我們，消滅時效自「請求權可行使時」開始起算，則在上述A失能的案例中，從哪個時點開始，才屬於A「可以請求」、「請求權可行使」呢？二、什麼時候是請求權可行使？要起算時效？（見圖1）圖1什麼時候開始起算...
範本
一、誰會需要這個範本呢？對於勞保局的勞保、就保和職災等保險權益認定不服的勞工、投保單位、受益人、支出殯葬費的人、健保特約醫院診所有需要。以上不服勞保局認定的人，可以在收到勞保局核定通知文件的60日內，填寫這份審議申請書，並檢附勞保局核定通知影本等相關文件，親送或寄到勞保局，由勞保局轉給勞動部審議。二、範本的來源勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《勞工保險、就業保險、勞工職業災害保險爭議事項審議申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)...
範本
一、誰會需要這個範本呢？有參加勞工職業災害保險的勞工，在上下班、公出途中發生事故受傷可視為職業災害，要向勞保局申請傷病給付、醫療給付等職業災害保險給付時，初次申請職災給付的時候要填這份陳述書。醫療給付的申請書可以另外參閱「勞工保險職業傷病門診單、住院申請書」。二、範本的來源勞工保險被保險人上下班、公出途中發生事故而致傷害陳述書的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《勞工職業災害保險被保險人上下班公出途中發生事故而致傷害陳述書》。（一）2022年5月1日後發生事故的人下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)...
範本
一、誰會需要這個範本呢？有參加勞工職業災害保險的勞工，如果從事的是「勞工職業災害保險預防職業病健康檢查及健康追蹤檢查辦法」所列的有害作業，在參加勞工職業災害保險滿1年後，原則上每年可以申請1次職業病的預防健檢。健檢可以由投保單位（通常是雇主）向勞保局申請，若投保單位沒有依法申請，勞工可以自己填這份申請書，直接向勞保局申請。二、範本的來源勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《預防職業病健康檢查》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下...
