範本
生育給付申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的女性勞工（或其他依法參加勞保的女性被保險人），因為生育（包括分娩、早產）要向勞保局申請生育給付時，要填這份申請書。申請人必須參加勞保的天數滿足以下的一定期間：參加保險滿280日後分娩；參加保險滿181日後早產。範本的來源生育給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020），《生育給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五歲以下之左列勞工，應以其雇主或所屬團體或所屬機構為...
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傷病給付申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），因為傷病（包括職業傷病、普通傷病）不能工作沒有拿到原本的薪水，要向勞保局申請傷病給付時，要填這份申請書。傷病給付是一種薪資補償的性質；如果是因為職業傷病（不包括普通傷病）需前往門診或住院，可以向勞保局另外申請醫療給付，可以參閱「勞工保險職業傷病門診單、住院申請書」。範本的來源傷病給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020），《傷病給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我...
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失能給付申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），遭遇傷病（包括職業傷病、普通傷病），雖然經過治療，但症狀已經固定而無法好轉，被醫院診斷永久失去部分或全部的工作能力，要向勞保局申請失能給付時，要填這份申請書。至於怎麼樣算是失能、失能的程度，或是要給付多少錢，會依照「勞工保險失能給付標準」認定。範本的來源失能給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020），《失能給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條...
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老年給付申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），符合一定年齡、保險年資，要離職退保向勞保局申請老年年金給付或老年一次金給付時，要填這份申請書。範本的來源老年給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《老年給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五歲以下之左列勞工，應以其雇主或所屬團體或所屬機構為投保單位，全部參加勞工保險為被保險人：一、受僱於僱用勞工五人以上之公、民...
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本人死亡給付申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人）本人死亡，因此支出殯葬費的人，以及他的遺屬，要向勞保局申請本人死亡給付，請領喪葬津貼、遺屬津貼或遺屬年金時，要填這份申請書。如果是勞工的父母、配偶或子女死亡，而申請喪葬津貼，可以另外參閱「家屬死亡給付申請書」。範本的來源本人死亡給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020），《本人死亡給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五...
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家屬死亡給付申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），因為他的父母、配偶或子女死亡，要向勞保局申請家屬死亡給付，請領喪葬津貼時，要填這份申請書。如果是勞工本人死亡，支出喪葬費的人或勞工的遺屬要申請喪葬津貼、遺屬津貼或遺屬年金，可以另外參閱「本人死亡給付申請書」。範本的來源家屬死亡給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《家屬死亡給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五...
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部分時間工作勞工勞動契約參考範本
一、誰會需要這個範本呢？想要僱用兼職人員（法律上稱為「部分工時勞工」）的雇主，和應徵兼職人員的勞工。為了保障兼職、打工勞工的勞動權益，勞動部2014年開始將工作時間比「全部時間工作勞工」縮短的勞工，稱為「部分工時勞工」，並且於2016年訂定了「部分時間工作勞工勞動契約參考範本」、2025年修訂。建議從事部分時間工作的勞工與他的雇主之間，最好可以簽訂一份書面的勞動契約，讓雙方更明確知道彼此的權利義務，此時可參考勞動部這個範本。二、範本的來源部分時間工作勞工勞動契約參考範本，來自勞動部（2025），《部分時間工作勞...
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職業訓練生活津貼申請書
誰會需要這個範本呢？非自願離職勞工有參加就業保險的非自願離職（失業）勞工或特定身分的失業者，向勞保局申請職業訓練生活津貼時，要填這份申請書。勞工因為非自願離職，向公立就業機構登記求職，正接受全日的職業訓練時，就可以申請職業訓練生活津貼，補貼生活所需的支出。其他相關文件職業訓練生活津貼時要提供離職證明文件，文件可以參閱「離職證明書」；如果失業期間還沒開始接受職訓，可以先向勞保局申請失業給付，文件可以參閱「失業給付申請書」。範本的來源職業訓練生活津貼申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《職業...
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失業給付申請書
誰會需要這個範本呢？非自願離職勞工有參加就業保險的非自願離職（失業）勞工，向勞保局申請失業給付時，要填這份申請書。勞工因為非自願離職，而且在失業前3年內至少投保就保1年以上，向公立就業機構登記求職，14天內找不到工作或沒安排職訓，就可以申請失業給付，補貼生活所需的支出。其他相關文件申請失業給付時要提供離職證明文件，文件可以參閱「離職證明書」；如果已經由公立就業服務安排參加職業訓練，受訓期間要申請補貼，可以另外參閱「職業訓練生活津貼申請書」。範本的來源失業給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020）...
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勞動條件自主檢視表
誰會需要呢？雇主可以依勞動條件自主檢視表，來自主管理，檢查自己對勞工提供的勞動條件，是否符合法令的要求。來源勞動條件自主檢視表來自勞動部職業安全衛生署（2021），《勞動基準法專區》，下載PDF(.pdf)請點我。
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勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書
一、誰會需要這個範本呢？有參加勞工職業災害保險的勞工，如果從事的是「勞工職業災害保險預防職業病健康檢查及健康追蹤檢查辦法」所列的有害作業，在參加勞工職業災害保險滿1年後，原則上每年可以申請1次職業病的預防健檢。健檢可以由投保單位（通常是雇主）向勞保局申請，若投保單位沒有依法申請，勞工可以自己填這份申請書，直接向勞保局申請。二、範本的來源勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《預防職業病健康檢查》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下...
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職業傷病門診單、住院申請書
一、誰會需要這個範本呢？有參加勞工職業災害保險的勞工，因為職業傷病需要前往門診或住院，投保單位（通常是雇主）要依照門診或住院診療的需求，填寫適合的範本，發給勞工，讓勞工拿門診單或住院申請書去就醫；如果投保單位沒有發，勞工也可以自行向勞保局請領。如果是職業病的預防健檢，可以另外參閱「勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書」。二、範本的來源（一）職業傷病門診單職業傷病門診單的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《職業傷病門診單(投保單位或被保險人下載專用)》。下載Word檔(.docx)請點我...
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工作規則參考手冊
一、誰會需要這個範本呢？勞工人數在30人以上的公司，依法必須訂定工作規則，違反會被罰錢，此時可以參考這份勞動部提供符合勞動基準法最低標準規定的工作規則參考範本來訂立。即使是勞工人數未滿30人的公司，也可以自行決定要不要訂工作規則，想要訂定工作規則的話，可以參考這份範本。二、範本的來源工作規則參考手冊來自勞動部（2022），《工作規則參考手冊下載專區》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF(.pdf)請點我。註腳勞動基準法第70條：「雇主僱用勞工人數在三十人以上者，應依其事業性質，就左列事項訂立工作規則，報請主管機關核備...
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育嬰留職停薪津貼及續保申請書
誰會需要這個範本呢？有參加就業保險的勞工，保險年資達到1年，在子女滿3歲以前請育嬰假（法律上稱為「育嬰留職停薪」），需要向勞保局申請育嬰留職停薪津貼和勞保、就保續保時，需要這份申請書。育嬰留職停薪津貼的金額是留職停薪前6個月平均月投保薪資的60％（2021年7月1日起政府加發20%育嬰留職停薪的薪資補助，與育嬰留職停薪津貼合併發給，不用另行申請）。範本的來源育嬰留職停薪津貼及續保申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2021），《育嬰留職停薪津貼及續保申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局...