範本
聲請跟蹤騷擾保護令狀（一）（跟蹤騷擾防制法第3條第1項之被害人聲請）
一、誰會需要這個範本呢？遭到跟蹤騷擾的被害人會需要。跟蹤騷擾防制法（簡稱跟騷法）規定，以人員、車輛、工具、設備、電子通訊、網際網路或其他方法，對特定人反覆或持續進行違反意願且與性或性別相關的8種行為，包含監視觀察、尾隨接近、歧視貶抑、通訊騷擾、不當追求、寄送物品、妨礙名譽、冒用個資，就屬於跟蹤騷擾行為。遭到跟騷的被害人，首先可以向警察機關報案，由警察機關進行調查、依情形向跟騷者核發書面告誡。如果跟騷者在受到書面告誡後2年內，再次做跟騷行為，被害人就可以依法提出書狀，向法院聲請保護令。二、範本的來源...
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民事聲請訴訟救助狀
一、誰會需要這個範本呢？因為民事糾紛，想要向別人提告，卻沒有錢繳納訴訟費用的人會需要。按照民事訴訟法的規定，要進行民事訴訟，必須要先繳交裁判費，就是一部分的訴訟費用，以免有人隨便提出濫訴。所以如果沒有先繳交訴訟費用的話，是沒有辦法向別人提告的。如果是因為經濟困難，真的沒有錢先繳交訴訟費用的人，就可以使用這個範本。請求法院准許在起訴的時候，可以先暫時不用繳納訴訟費用，等到判決確定的時候，再由法院向敗訴的人收取訴訟費用。二、範本的來源民事聲請訴訟救助狀的範本，來自司法院全球資訊網（2022），《民事聲請...
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病歷資料調閱授權書範本
誰會需要這個範本呢？投保者、商業保險公司以及投保者曾去過的醫療機構當每個人需要投保商業保險，或是需要申請變更商業保險契約內容（例如補告知、轉換契約或是增加保險金額）時，由於保險公司會需要知道每個人的健康狀況，來判斷是否同意承保或變更契約內容，因此有時候會需要投保者的病歷。然而，病歷是受到特別保護的個人資料，因此保險公司必須先經過投保者的書面同意，才可以調閱，因此，這個時候投保者、商業保險公司，以及涉及的醫療機構，都有可能需要了解衛生福利部於2014年發布的「病歷資料調閱授權書範本」。內容無論是個人資...
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臺北市職業工會章程範本
誰會需要這個範本呢？要籌組職業工會擬定章程時，或是修改章程參考時會需要。如果工會的類型是企業工會、產業工會，可以另外參閱「臺北市企業工會章程範本」、「臺北市產業工會章程範本」。範本的來源臺北市職業工會章程範本，來自臺北市政府市民服務大平臺（n.d.），《01、組織企業、產業、職業工會》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳工會法第6條第1項第3款：「工會組織類型如下，但教師僅得組織及加入第二款及第三款之工會：……三、職業工會：結合相關職業技能之勞工，所組織之工會。」工會法第11條：「I 組織工會應...
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多方合作約定共有著作權契約
誰會需要這個範本呢？與他人合作，而共同擁有著作財產權的人會需要。依照著作權法的規定，著作財產權是可能與別人共有的。與別人共有智慧財產權的人，就不能單獨自己利用著作財產權，而是需要全體著作財產權人同意，或者約定由其中一部分著作財產權人來行使著作財產權，例如授權給別人並收取授權金。這份範本可以幫助共有著作財產權的人，了解自己的權利義務，並用契約的方式約定好著作財產權的利益分配。範本的來源多方合作約定共有著作權契約，來自經濟部智慧財產局（2015），《合約1_多方合作約定共有著作權》，下載Word檔(.docx)請點...
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臺北市產業工會章程範本
誰會需要這個範本呢？要籌組產業工會擬定章程時，或是修改章程參考時會需要。如果工會的類型是企業工會、職業工會，可以另外參閱「臺北市企業工會章程範本」、「臺北市職業工會章程範本」。範本的來源臺北市產業工會章程範本，來自臺北市政府市民服務大平臺（n.d.），《01、組織企業、產業、職業工會》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳工會法第6條第1項第2款：「工會組織類型如下，但教師僅得組織及加入第二款及第三款之工會：……二、產業工會：結合相關產業內之勞工，所組織之工會。」工會法第11條：「I組織工會應有勞...
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臺北市企業工會章程範本
誰會需要這個範本呢？要籌組企業工會擬定章程時，或是修改章程參考時會需要。如果工會的類型是產業工會、職業工會，可以另外參閱「臺北市產業工會章程範本」、「臺北市職業工會章程範本」。範本的來源臺北市企業工會章程範本，來自臺北市政府市民服務大平臺（n.d.），《01、組織企業、產業、職業工會》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳工會法第6條第1項第1款：「工會組織類型如下，但教師僅得組織及加入第二款及第三款之工會：一、企業工會：結合同一廠場、同一事業單位、依公司法所定具有控制與從屬關係之企業，或依...
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幼兒園教保服務書面契約範本
一、誰會需要這個範本呢？家中有2歲以上、還沒上小學的小朋友，需要教育與照顧服務的家長、監護人會需要。按照相關法令的規定，對於2歲以上，還沒有上小學的幼兒，可以由教保服務機構以設置幼兒園的方式，提供對幼兒的教育與照顧服務。家長、監護人可以參考此則範本，與設置幼兒園的機構簽訂教保服務契約。二、範本的來源幼兒園教保服務書面契約範本，來自全國教保資訊網（2014），《幼兒園教保服務書面契約範本》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳幼兒教育及照顧法第3條第1款：「本法用詞，定義如下：一、幼兒：指二歲...
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托嬰中心定型化契約範本（2022年9月1日生效）
一、誰會需要這個範本呢？需要2歲以下小朋友托育服務的家長、監護人、照顧者會需要。按照相關法令的規定，托嬰中心是辦理未滿2歲兒童托育服務的機構，提供半日托育（1天未滿6小時）、日間托育（1天6小時以上，未滿12小時）、臨時托育（父母、監護人、照顧者臨時送托，時間不能超過12小時）服務。家長、監護人、照顧者可以參考此則範本，與托嬰中心訂立托育契約。簽約前，可以先參考衛生福利部社會及家庭署提供的「家長簽約注意事項」，例如一定要清楚記載收托期間、簽約後如果要更改，要在變更的地方簽章並加註日期等。二、範本的來源托嬰...
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勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書
一、誰會需要這個範本呢？有參加勞工職業災害保險的勞工，如果從事的是「勞工職業災害保險預防職業病健康檢查及健康追蹤檢查辦法」所列的有害作業，在參加勞工職業災害保險滿1年後，原則上每年可以申請1次職業病的預防健檢。健檢可以由投保單位（通常是雇主）向勞保局申請，若投保單位沒有依法申請，勞工可以自己填這份申請書，直接向勞保局申請。二、範本的來源勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《預防職業病健康檢查》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下...
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老年給付申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），符合一定年齡、保險年資，要離職退保向勞保局申請老年年金給付或老年一次金給付時，要填這份申請書。範本的來源老年給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《老年給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五歲以下之左列勞工，應以其雇主或所屬團體或所屬機構為投保單位，全部參加勞工保險為被保險人：一、受僱於僱用勞工五人以上之公、民...
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未成年子女從姓（姓氏變更）約定書
誰會需要這個範本呢？有未成年子女的父母會需要。按照民法規定，父母在辦理子女出生登記之前，應該先用書面方式約定子女應該從父姓或母姓。而在辦理子女出生登記後、子女未成年以前，父母可以用書面約定更改子女的姓氏（由母姓改父姓、或由父姓改母姓）。婚生子女登記姓氏或變更姓氏；以及從母姓而經過生父認領，想要變更姓氏的非婚生子女，父母都可以使用這個範本更改姓氏。範本的來源未成年子女從姓（姓氏變更）約定書的範本，來自中華民國內政部戶政司全球資訊網（n.d.），《委託書、同意書、約定書11未成年子女從姓（姓氏變更）約定書...
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失業勞工離職證明申請表
誰會需要這個申請表呢？勞工無法從前公司取得離職證明，並且符合以下一種情形時，可以請直轄市、縣（市）主管機關，申請核發離職證明：申請人與原雇主間因為離職事由發生勞資爭議，進入調解程序中。關廠、歇業或雇主行蹤不明，經地方主管機關查明屬實。雇主資遣員工時，已經依就業服務法第33條規定，列冊向當地主管機關通報。其他經地方主管機關事實查證確定（例如：法院在判決中認為屬於非自願離職）。此時勞工會需要這個申請表。記得勞工還是要先向前雇主申請離職證明，關於雇主應該開立的離職證明範本，可以參閱「離職證明書」。申請表...
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行政院與所屬中央及地方各機關約僱人員僱用契約書範例
誰會需要這個契約書範例呢？政府機關用人，除了依公務人員法制的正式方式外，對於比較定期的任務，大致有三種方法：第一是約聘，第二是約僱，再來是約用（或稱為專案）。當屬於「約僱」的情況，也就是對於事務性、簡易性等任務，以行政契約定期僱用時，行政院與所屬中央及地方各機關，以及從事這樣任務的行政或技術工作人員，會需要約僱人員僱用契約書範本；不過要注意的是，有兩種選擇方式，一種是適用勞工退休金條例，一種適用離職儲值金。範本的來源適用勞工退休金條例的版本來自考試院全國人事法規釋例資料庫檢索系統（2019），《行政...
範本
事業單位工作場所性騷擾防治措施申訴及懲戒辦法範本
一、誰會需要這個範本呢？為了落實性別工作平等、使受僱者及求職者免於性騷擾之工作環境，僱用員工30人以上的雇主，依法必須訂定性騷擾防治措施申訴及懲戒辦法，並在工作場所公開揭示。雇主訂定性騷擾防治措施申訴及懲戒辦法時，可參考勞動部此範本。雇主若沒有訂定此辦法，會被處10萬~50萬元的罰鍰。二、範本的來源（一）雇用員工30~99人的狀況檔案來自勞動部就業平等網，《事業單位工作場所性騷擾防治措施申訴及懲戒辦法範本》，下載Word檔(.docx)請點我。（二）雇用員工100~499人以上的狀況檔案來自勞動部就業平等網，《事業單位工作場...
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性別工作平等申訴書（臺北市）
一、誰會需要這個申訴書呢？當雇主違反性別工作平等法賦予的相關責任時，受僱者向主管機關申訴時會需要此申訴書。例如當受僱者請生理假，但雇主卻拒絕的時候，受僱者就可以向主管機關進行申訴。二、申訴書的來源臺北市政府勞動局性別工作平等法申訴書 ，來自臺北市政府市民服務大平台（n.d.），《46、臺北市政府性別工作平等法申訴案》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳性別工作平等法第14條：「I女性受僱者因生理日致工作有困難者，每月得請生理假一日，全年請假日數未逾三日，不併入病假計算，其餘日數併入病假計算。...
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行政訴訟委任書（一般）
誰會需要這個範本呢？當人民在地方法院行政訴訟庭或高等行政法院提起行政訴訟時，不一定要自己來進行訴訟行為，也可以委任訴訟代理人，向法院提出委任書來進行訴訟行為。訴訟代理人可以出於自己的意志，用當事人的名義，代理當事人為訴訟行為，或受領另一方當事人的訴訟行為，而法律效果會歸屬於當事人。範本的來源行政訴訟委任書（一般），來自司法院全球資訊網（2019），《行政訴訟委任書（一般）》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳行政訴訟法第50條：「訴訟代理人應於最初為訴訟行為時提出委任書。但由當事人以言詞...
範本
和解書
一、誰會需要這個範本呢？已提起刑事告訴後，雙方談妥賠償金額、同意簽字和解的當事人會需要。例如發生車禍造成人員受傷，一方已提出刑事傷害罪告訴並分案，在偵查期間雙方有談妥醫藥費、薪資損失、車損等財產上損害賠償，以及精神慰撫金等項目的總金額，雙方可以簽和解書寫明賠償金額。和解後，就同一案件不可以再要求其他任何賠償。需要特別注意的是，這份和解書只有民事和解的效力，只簽這份和解書，刑案是還沒有撤告的。所以如果涉及的是告訴乃論罪，例如傷害罪、公然侮辱罪，雙方的和解條件有撤回刑事告訴的話，必須由告訴人另外向地...