範本
家事聲請狀（民事暫時保護令、緊急保護令）
一、誰會需要這個範本呢？受到家庭暴力的被害人，或者當被害人有未成年、身心障礙被害人、因故難以委任代理人的情況時，法定代理人、三親等以內之血親或姻親，會需要這則聲請暫時保護令範本。但請注意，緊急保護令只有檢察官、警察機關或直轄市、縣（市）主管機關才可以聲請，被害人必須透過這些機關向法院聲請緊急保護令。受到家庭暴力時，前面所提到的被害人或與被害人相關的人，可以依家庭暴力防治法規定，向法院請求發暫時保護令，保護被害人之權益，免於再度受侵害。至於通常保護令的聲請，可以參考「家事聲請狀（聲請民事通常保護令...
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車輛行車事故鑑定覆議申請書
一、誰會需要這個範本呢？因為車禍事故，已經申請車輛行車事故鑑定會申請鑑定肇事原因、責任歸屬等，不服鑑定會的鑑定意見，要向各轄區的車輛行車事故鑑定覆議會申請覆議的人，會需要這份申請書。然而，如果車禍事件已經進入偵查或審判程序，就要由司法機關聲請轉送覆議會，民眾不能自己申請。關於覆議前的鑑定申請，可以參閱「車輛行車事故鑑定會鑑定申請表」。二、範本來源車輛行車事故鑑定覆議申請書的範本，來自交通部公路總局監理服務網（n.d.），《鑑定申請表下載》，下載PDF檔(.pdf)請點我。註腳車輛行車事故鑑定及覆議作業辦法第3...
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聲請跟蹤騷擾保護令狀（四）（跟蹤騷擾防制法第3條第2項之被害人，由第5條第1項後段之人為被害人聲請）
一、誰會需要這個範本呢？身邊有遭到跟蹤騷擾的被害人時，可能會需要。跟蹤騷擾防制法（簡稱跟騷法）規定，如果是針對特定人追求，但對特定人的配偶、直系血親、同居親屬或與特定人社會生活關係密切的人，以人員、車輛、工具、設備、電子通訊、網際網路或其他方法，反覆或持續進行違反意願的8種行為，包含監視觀察、尾隨接近、歧視貶抑、通訊騷擾、不當追求、寄送物品、妨礙名譽、冒用個資，也屬於跟蹤騷擾行為。例如想追求A，而不斷騷擾A的父母，A的父母就也是跟蹤騷擾的被害人。此時遭到跟騷的被害人可以向警察機關報案，由警察機關進行...
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聲請跟蹤騷擾保護令狀（三）（跟蹤騷擾防制法第3條第2項之被害人聲請）
一、誰會需要這個範本呢？遭到跟蹤騷擾的被害人會需要。跟蹤騷擾防制法（簡稱跟騷法）規定，如果是針對特定人追求，但對特定人的配偶、直系血親、同居親屬或與特定人社會生活關係密切的人，以人員、車輛、工具、設備、電子通訊、網際網路或其他方法，反覆或持續進行違反意願的8種行為，包含監視觀察、尾隨接近、歧視貶抑、通訊騷擾、不當追求、寄送物品、妨礙名譽、冒用個資，也屬於跟蹤騷擾行為。例如想追求A，而不斷騷擾A的父母，A的父母就也是跟蹤騷擾的被害人。此時遭到跟騷的被害人可以向警察機關報案，由警察機關進行調查、依情形向...
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聲請跟蹤騷擾保護令狀（二）（跟蹤騷擾防制法第3條第1項之被害人，由第5條第1項後段之人為被害人聲請）
一、誰會需要這個範本呢？身邊有人遭到跟蹤騷擾時，可能會需要。跟蹤騷擾防制法（簡稱跟騷法）規定，以人員、車輛、工具、設備、電子通訊、網際網路或其他方法，對特定人反覆或持續進行違反意願且與性或性別相關的8種行為，包含監視觀察、尾隨接近、歧視貶抑、通訊騷擾、不當追求、寄送物品、妨礙名譽、冒用個資，就屬於跟蹤騷擾行為。遭到跟騷的被害人，首先可以向警察機關報案，由警察機關進行調查、依情形向跟騷者核發書面告誡。如果跟騷者在受到書面告誡後2年內，再次做跟騷行為，而被害人是未成年人、身心障礙者，或有難以委任代理人...
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聲請跟蹤騷擾保護令狀（一）（跟蹤騷擾防制法第3條第1項之被害人聲請）
一、誰會需要這個範本呢？遭到跟蹤騷擾的被害人會需要。跟蹤騷擾防制法（簡稱跟騷法）規定，以人員、車輛、工具、設備、電子通訊、網際網路或其他方法，對特定人反覆或持續進行違反意願且與性或性別相關的8種行為，包含監視觀察、尾隨接近、歧視貶抑、通訊騷擾、不當追求、寄送物品、妨礙名譽、冒用個資，就屬於跟蹤騷擾行為。遭到跟騷的被害人，首先可以向警察機關報案，由警察機關進行調查、依情形向跟騷者核發書面告誡。如果跟騷者在受到書面告誡後2年內，再次做跟騷行為，被害人就可以依法提出書狀，向法院聲請保護令。二、範本的來源...
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聲請延長跟蹤騷擾保護令有效期間狀（一）（被害人聲請）
一、誰會需要這個範本呢？已經持有跟蹤騷擾保護令的被害人，在保護令有效期間到期前，覺得加害人還是有跟騷行為，需要延長保護令期間，會需要這個範本。被害人一開始受到跟蹤騷擾需要聲請保護令，可以參考「聲請跟蹤騷擾保護令狀(一)（跟蹤騷擾防制法第3條第1項之被害人聲請）」。二、範本的來源聲請延長跟蹤騷擾保護令有效期間狀(一)（被害人聲請）範本，來自司法院全球資訊網（2021），《聲請延長跟蹤騷擾保護令有效期間狀(一)（被害人聲請）》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF(.pdf)請點我。註腳跟蹤騷擾防制法第13條第2項：「保護令有...
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性騷擾事件調解申請書
一、誰會需要這個範本呢？性騷擾事件的加害人或被害人，原則上都可以使用這個範本向各直轄市、縣（市）政府申請調解，但如果加害人因為教育、訓練、醫療、公務、業務、求職或其他相類關係，而監督、照護或指導被害人，也就是加害人具有權勢關係，此時就不可以申請調解。二、範本的來源性騷擾事件調解申請書範本，來自衛生福利部保護服務司（2024），《性騷擾05性騷擾事件調解申請書》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳性騷擾防治法第2條：「I本法所稱性騷擾，指性侵害犯罪以外，對他人實施違反其意願而與性或性別有關之...
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性騷擾事件申訴書
一、誰會需要這個範本呢？受到性騷擾的被害人，可以填寫這份申訴書，向行為人所屬的政府機關、部隊或學校提出。但如果行為人是單位的最高負責人，要向他所屬的直轄市、縣（市）政府提出；如果不清楚行為人的身分、所屬單位，或他不隸屬政府機關、部隊或學校，則向警察局提出申訴。性騷擾申訴的提起要注意以下時效：（一）一般性騷擾（沒有權勢關係）被害人要在知悉事件發生後2年內提出申訴，最長從性騷擾事件發生日起超過5年就不能提起。（二）權勢性騷擾如果行為人因為教育、訓練、醫療、公務、業務、求職或其他相類關係，而監督、照護或...
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民眾解除警示帳戶申請書
一、誰會需要這個範本呢？存款帳戶被列為警示帳戶，想要親自到警局申請解除的民眾會需要。原則上警示帳戶只能在案件偵辦或審判程序結束後解除，例如涉案的犯罪經檢察官作出不起訴處分、緩起訴處分或經法官判決終結且執行完畢，才能檢附處分書、執行完畢證明等文件，申請解除。因此，是否能在偵辦或審判程序結束前就提前解除警示帳戶，原通報機關有決定權限，即便當事人提出申請，也不一定能解除。通報機關可以要求帳戶所有人提出一定的說明或證據（例如交易糾紛涉及詐欺，可能會被要求提出匯款證明、出貨證明、對話紀錄、和解書等），再決...
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撤回告訴狀
一、誰會需要這個範本呢？屬於告訴乃論之罪的刑事案件中，具有告訴權並實際提起刑事告訴的人會需要。在刑事程序中，被害人、他的法定代理人或配偶，以及法律上規定的特定親屬，可以在知道誰是犯人之後6個月內，向檢察官或司法警察官說明有一樁犯罪事實，並表達出想要對罪犯追訴的意思。但如果告訴人提出告訴後，在後續程序中覺得犯罪人有付出相當的誠意，而達成和解、覺得不用再追究犯罪人的刑責時，可以在第一審言詞辯論結束前，使用「撤回告訴狀」撤回告訴。需要注意的是，在告訴乃論之罪撤回才有意義，如果是非告訴乃論之罪（即一般訛...
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車輛行車事故鑑定會鑑定申請表
一、誰會需要這個範本呢？因為車禍事故，經過警察機關處理過，想釐清肇事經過、肇事原因、責任歸屬等內容的車禍當事人、繼承人或法定代理人、車輛的所有人，在事發6個月內向轄區的鑑定會申請行車事故鑑定時，需要這份申請書。然而，如果車禍事件已經進入偵查或審判程序，就要由司法機關囑託申請，民眾不能自己申請。如果不服鑑定會的鑑定意見，可以再向各轄區的覆議會申請覆議，覆議申請可以另外參閱「車輛行車事故鑑定覆議申請書」。二、範本來源車輛行車事故鑑定會鑑定申請表的範本，來自交通部公路總局監理服務網（n.d.），《鑑定申請...
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刑事聲請核發證人保護書狀
誰會需要這個範本呢？刑事案件當中的證人、被害人或其代理人、被告或其辯護人、被移送人或其選任律師、輔佐人、自訴案件的自訴人，都會有需要。在刑事案件中，如果秘密證人到場作證，將會有生命、身體、自由或財產上的危險，而需要受保護的話，上述的人可以使用這個範本，在審判中請求法官、偵查中請求檢察官核發證人保護書。範本的來源刑事聲請核發證人保護書狀範本，來自司法院全球資訊網（2019），《刑事聲請核發證人保護書狀》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳證人保護法第4條第1項：「證人或與其有密切利害關係之...
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刑事聲請法官迴避狀（依法應自行迴避而不自行迴避）
誰會需要這個範本呢？刑事訴訟中的當事人（尤其是被告）會需要。在刑事案件當中，例如法官跟當事人之間有親屬關係，或者已經參加過該案件的相關程序等法定情形，按照法律規定應該主動迴避，不能辦理該案件訴訟。如果有法官應該要自行迴避的情形，而該法官沒有主動迴避，被告就可以用這個聲請狀，請法院換一位法官審理。範本的來源聲請法官迴避狀（依法應自行迴避而不自行迴避）範本，來自司法院全球資訊網（2019），《聲請法官迴避狀（依法應自行迴避而不自行迴避）》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳刑事訴訟法第17條...
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刑事請假狀
一、誰會需要這個範本呢？被司法警察（官）通知、檢察官或法院傳喚的刑事被告，如果有正當理由無法到庭時會需要。是不是正當理由，要依照社會通常觀念判斷。例如：被告生病可否不出庭，應視他的病情是否達到無法到庭的程度而定；但如果是要出差，則不是不到庭的正當理由。被告（犯罪嫌疑人）如果經合法傳喚或通知，在沒有「正當理由」卻不到庭，可能會面臨以下問題：（一）被警察（官）通知不到被司法警察（官）通知到場詢問，如無正當理由而不到場，司法警察（官）可報請檢察官核發拘票拘提。（二）偵查中被檢察官傳喚不到偵查中被檢察官...
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國家賠償協議書
誰會需要這個協議書呢？發生國家賠償事件，受到損害的人民，決定先依國家賠償法的規定請求國家賠償的話，可參閱「國家賠償請求書」向國家賠償法規定的賠償義務機關提出請求，再接下來，如果進入與機關討論如何賠償，以及賠償的金額階段，並且雙方達成一致的結論時，就會需要這個協議書。協議書做成後，如果機關沒有照著協議書的內容賠償，人民可以直接以協議書為依據，向法院聲請強制執行。國家賠償協議書的內容國家賠償協議書的內容，大致包括：請求權人的個人資料、賠償義務機關的名稱與所在地，協議事件的案由及案號，請求賠償的具體金...
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國家賠償請求書
誰會需要這個請求書呢？當發生以下兩種情況時，受到損害的人民，如果決定先依國家賠償法的規定請求國家賠償的話，就會需要向國家賠償法規定的賠償義務機關，提出國家賠償請求書：公務員執行職務行使公權力或消極不去執行職務，故意或過失不法侵害人民的自由或權利，導致人民受到損害；公共設施設置或管理有欠缺，因此人民的生命、身體、人身自由、財產受到損害。國家賠償請求書的內容國家賠償的請求，應該以書面方式提出，內容大致上包括：請求權人的個人資料，請求賠償的事實、理由及證據，請求賠償的具體金額或是回復原狀的具體方式等。...
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綜合所得稅復查申請書（適用簡易案件）
誰會需要這個申請書呢？納稅義務人不服核定稅捐的處分時會有需要。課稅是一種國家對人民施以金錢給付義務的行政處分，而納稅義務人對於該年度綜合所得稅的核定稅額不服，或是課稅處分本身的合法性不服的時候，可以在法定期間內，將相關證明文件與復查申請書繳交給稅捐稽徵機關申請復查，尋求救濟。申請書的來源綜合所得稅復查申請書（適用簡易案件），來自財政部稅務入口網（2015），《綜合所得稅復查申請書（適用簡易案件）》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳稅捐稽徵法施行細則第11條：「I納稅義務人依本法第三十五...
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集會遊行申請書
誰會需要這個申請書呢？集會或遊行的負責人與他的代理人想要在室外辦理集會或遊行的負責人或負責人的代理人，會需要這個申請書，且應該在6天前申請。這裡所說的「集會」，是在公共場所或公眾可以出入場所舉行的會議、演說或其他聚眾活動。這裡所說的「遊行」，是在市街、道路、巷弄或其他公共場所或公眾可以出入場所的集體行進。其他要附上的文件負責人有代理人的話，應一併附上代理人的同意書。如果是遊行，必須附上詳細的路線圖。如果是集會，應該附上集會處所所有人或管理人同意的文件。如果有糾察員的話，也要附上糾察員的名冊。不需...
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離職證明書
一、誰會需要這個範本呢？離職員工，或有離職員工的雇主。（一）取得離職證明書的方式勞動契約終止的時候，不論是自願離職或非自願離職，勞工有權請求雇主發給離職證明書（即服務證明書），雇主不可以拒絕。然而，失業勞工如果無法從前雇主那裡取得離職證明，例如前雇主不願開立，或前公司已經倒閉等情形，要向地方主管機關申請發給離職證明時，可以另外參閱「失業勞工離職證明申請表」。（二）非自願離職的失業給付等有參加就業保險的勞工，如果是非自願離職，要向勞保局申請失業給付或職業訓練期間的津貼時，可以另外參閱「失業給付申請...