範本
失業給付申請書
誰會需要這個範本呢？非自願離職勞工有參加就業保險的非自願離職（失業）勞工，向勞保局申請失業給付時，要填這份申請書。勞工因為非自願離職，而且在失業前3年內至少投保就保1年以上，向公立就業機構登記求職，14天內找不到工作或沒安排職訓，就可以申請失業給付，補貼生活所需的支出。其他相關文件申請失業給付時要提供離職證明文件，文件可以參閱「離職證明書」；如果已經由公立就業服務安排參加職業訓練，受訓期間要申請補貼，可以另外參閱「職業訓練生活津貼申請書」。範本的來源失業給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020）...
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專科以上學校兼任助理勞動契約參考範本
誰會需要這個範本呢？大專院校兼任助理，包括兼任研究助理、兼任教學助理、兼任研究計畫臨時工及其他不限名稱之學生兼任助理，與學校間存有提供勞務獲取報酬之工作事實，且具從屬關係，想要與學校確認雙方的權利義務、簽訂契約時，可以參考這個範本。範本的來源專科以上學校兼任助理勞動契約參考範本，來自勞動部（2017），《兼任助理勞動權益》，下載PDF檔(.pdf)請點我。註腳專科以上學校獎助生權益保障指導原則第14點：「I除本原則獎助生學習範疇外，凡學生與學校間存有提供勞務獲取報酬之工作事實，且具從屬關係者，均屬僱傭關係，其兼...
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本人死亡給付申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人）本人死亡，因此支出殯葬費的人，以及他的遺屬，要向勞保局申請本人死亡給付，請領喪葬津貼、遺屬津貼或遺屬年金時，要填這份申請書。如果是勞工的父母、配偶或子女死亡，而申請喪葬津貼，可以另外參閱「家屬死亡給付申請書」。範本的來源本人死亡給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020），《本人死亡給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五...
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家屬死亡給付申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），因為他的父母、配偶或子女死亡，要向勞保局申請家屬死亡給付，請領喪葬津貼時，要填這份申請書。如果是勞工本人死亡，支出喪葬費的人或勞工的遺屬要申請喪葬津貼、遺屬津貼或遺屬年金，可以另外參閱「本人死亡給付申請書」。範本的來源家屬死亡給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《家屬死亡給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五...
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勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書
一、誰會需要這個範本呢？有參加勞工職業災害保險的勞工，如果從事的是「勞工職業災害保險預防職業病健康檢查及健康追蹤檢查辦法」所列的有害作業，在參加勞工職業災害保險滿1年後，原則上每年可以申請1次職業病的預防健檢。健檢可以由投保單位（通常是雇主）向勞保局申請，若投保單位沒有依法申請，勞工可以自己填這份申請書，直接向勞保局申請。二、範本的來源勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《預防職業病健康檢查》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下...
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行政院與所屬中央及地方各機關約僱人員僱用契約書範例
誰會需要這個契約書範例呢？政府機關用人，除了依公務人員法制的正式方式外，對於比較定期的任務，大致有三種方法：第一是約聘，第二是約僱，再來是約用（或稱為專案）。當屬於「約僱」的情況，也就是對於事務性、簡易性等任務，以行政契約定期僱用時，行政院與所屬中央及地方各機關，以及從事這樣任務的行政或技術工作人員，會需要約僱人員僱用契約書範本；不過要注意的是，有兩種選擇方式，一種是適用勞工退休金條例，一種適用離職儲值金。範本的來源適用勞工退休金條例的版本來自考試院全國人事法規釋例資料庫檢索系統（2019），《行政...
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多層次傳銷傳銷商猶豫期間後終止契約範例
誰會需要這個範本呢？曾經加入直銷公司從事直銷工作的人會需要。一般社會常見的直銷公司，在法律上稱為「多層次傳銷事業」，而直銷公司內從事直銷業務的人，稱為「傳銷商」。而參加直銷的人如果想要退出直銷公司，按照法律規定，如果在30日之後（法律上稱為「猶豫期間」 ）才想退出的話，可以用書面的方式退出直銷公司，並且將手上本來要銷售的商品退回給直銷公司；但所持有的商品如果持有時間超過6個月，則不能退貨。如果在30天猶豫期間「內」就想要解除或終止契約，可以參考「多層次傳銷傳銷商猶豫期間內解除或終止契約範例」。範本的來...
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失蹤津貼申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人）是從事漁業生產、航空、航海或坑內作業的勞工，在作業中遇到意外失蹤，家屬要向勞保局申請失蹤津貼時，要填這份申請書。如果是勞工失蹤滿一年、死亡（包括受死亡宣告判決確定），遺屬等人要申請死亡給付，可以另外參閱「本人死亡給付申請書」。範本的來源失蹤津貼申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《失蹤津貼申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上...
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多層次傳銷傳銷商猶豫期間內解除或終止契約範例
誰會需要這個範本呢？曾經加入直銷公司從事直銷工作的人會需要。一般社會常見的直銷公司，在法律上稱為「多層次傳銷事業」，而直銷公司內從事直銷業務的人，稱為「傳銷商」。而參加直銷的人如果想要退出直銷公司，按照法律規定，如果在30天以內（法律上稱為「猶豫期間」）就想退出的話，可以用書面的方式解除或終止契約、退出直銷公司，並且將手上本來要銷售的商品退回去；直銷公司必須要把商品的費用退還給傳銷商，但如果已經支付獎金或報酬給傳銷商，則可以從退還的費用中扣掉。另外商品有毀損或丟失，而且可以歸責於傳銷商時，直銷公司...
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提早就業獎助津貼申請書
誰會需要這個申請書呢？符合失業給付請領條件的失業者，在失業給付請領期限屆滿前提前找到工作，並做新工作滿3個月以上，想申請提早就業獎助津貼的人，會需要此申請書。申請書的來源提早就業獎助津貼申請書，來自勞動部勞工保險局（2018），《提早就業獎助津貼申請書》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳就業保險法第11條第1項第2款：「本保險各種保險給付之請領條件如下：……二、提早就業獎助津貼：符合失業給付請領條件，於失業給付請領期間屆滿前受僱工作，並參加本保險三個月以上。」
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生育給付申請書
誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的女性勞工（或其他依法參加勞保的女性被保險人），因為生育（包括分娩、早產）要向勞保局申請生育給付時，要填這份申請書。申請人必須參加勞保的天數滿足以下的一定期間：參加保險滿280日後分娩；參加保險滿181日後早產。範本的來源生育給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020），《生育給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五歲以下之左列勞工，應以其雇主或所屬團體或所屬機構為...
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職業訓練生活津貼申請書
誰會需要這個範本呢？非自願離職勞工有參加就業保險的非自願離職（失業）勞工或特定身分的失業者，向勞保局申請職業訓練生活津貼時，要填這份申請書。勞工因為非自願離職，向公立就業機構登記求職，正接受全日的職業訓練時，就可以申請職業訓練生活津貼，補貼生活所需的支出。其他相關文件職業訓練生活津貼時要提供離職證明文件，文件可以參閱「離職證明書」；如果失業期間還沒開始接受職訓，可以先向勞保局申請失業給付，文件可以參閱「失業給付申請書」。範本的來源職業訓練生活津貼申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《職業...
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離職證明書
一、誰會需要這個範本呢？離職員工，或有離職員工的雇主。（一）取得離職證明書的方式勞動契約終止的時候，不論是自願離職或非自願離職，勞工有權請求雇主發給離職證明書（即服務證明書），雇主不可以拒絕。然而，失業勞工如果無法從前雇主那裡取得離職證明，例如前雇主不願開立，或前公司已經倒閉等情形，要向地方主管機關申請發給離職證明時，可以另外參閱「失業勞工離職證明申請表」。（二）非自願離職的失業給付等有參加就業保險的勞工，如果是非自願離職，要向勞保局申請失業給付或職業訓練期間的津貼時，可以另外參閱「失業給付申請...
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勞雇雙方協商減少工時協議書
一、誰會需要這個範本呢？受景氣因素影響致停工或減產的雇主，以及其員工。受到景氣影響減少工時、工資，也就是俗稱的放「無薪假」。（一）無薪假必須經過勞雇雙方協商同意當雇主受到景氣因素影響導致停工或減產，為了避免雇主直接資遣勞工，必須先經過勞雇雙方協商同意，才能暫時縮減工作時間及減少工資。當勞雇雙方協商，要來書面約定減少工時的詳細內容，像是減少工時具體會持續多久、勞工能否在這段期間兼職等事項，就應該參考這個範例。協商完畢後，雇主應該確實通報所在地勞工行政主管機關和勞動部勞動力發展署所屬分署。（二）沒有...
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育嬰留職停薪津貼及續保申請書
誰會需要這個範本呢？有參加就業保險的勞工，保險年資達到1年，在子女滿3歲以前請育嬰假（法律上稱為「育嬰留職停薪」），需要向勞保局申請育嬰留職停薪津貼和勞保、就保續保時，需要這份申請書。育嬰留職停薪津貼的金額是留職停薪前6個月平均月投保薪資的60％（2021年7月1日起政府加發20%育嬰留職停薪的薪資補助，與育嬰留職停薪津貼合併發給，不用另行申請）。範本的來源育嬰留職停薪津貼及續保申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2021），《育嬰留職停薪津貼及續保申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局...
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勞工保險被保險人上下班、公出途中發生事故而致傷害陳述書
一、誰會需要這個範本呢？有參加勞工職業災害保險的勞工，在上下班、公出途中發生事故受傷可視為職業災害，要向勞保局申請傷病給付、醫療給付等職業災害保險給付時，初次申請職災給付的時候要填這份陳述書。醫療給付的申請書可以另外參閱「勞工保險職業傷病門診單、住院申請書」。二、範本的來源勞工保險被保險人上下班、公出途中發生事故而致傷害陳述書的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《勞工職業災害保險被保險人上下班公出途中發生事故而致傷害陳述書》。（一）2022年5月1日後發生事故的人下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)...
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性騷擾事件申訴書
一、誰會需要這個範本呢？受到性騷擾的被害人，可以填寫這份申訴書，向行為人所屬的政府機關、部隊或學校提出。但如果行為人是單位的最高負責人，要向他所屬的直轄市、縣（市）政府提出；如果不清楚行為人的身分、所屬單位，或他不隸屬政府機關、部隊或學校，則向警察局提出申訴。性騷擾申訴的提起要注意以下時效：（一）一般性騷擾（沒有權勢關係）被害人要在知悉事件發生後2年內提出申訴，最長從性騷擾事件發生日起超過5年就不能提起。（二）權勢性騷擾如果行為人因為教育、訓練、醫療、公務、業務、求職或其他相類關係，而監督、照護或...
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性騷擾事件調解申請書
一、誰會需要這個範本呢？性騷擾事件的加害人或被害人，原則上都可以使用這個範本向各直轄市、縣（市）政府申請調解，但如果加害人因為教育、訓練、醫療、公務、業務、求職或其他相類關係，而監督、照護或指導被害人，也就是加害人具有權勢關係，此時就不可以申請調解。二、範本的來源性騷擾事件調解申請書範本，來自衛生福利部保護服務司（2024），《性騷擾05性騷擾事件調解申請書》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳性騷擾防治法第2條：「I本法所稱性騷擾，指性侵害犯罪以外，對他人實施違反其意願而與性或性別有關之...
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消費者債務清理（更生／清算）聲請狀
一、誰會需要這個範本呢？一般民眾因為積欠債務無力清償，想要依照消費者債務清理條例的更生程序或清算程序，向法院聲請清理債務的時候會需要。二、範本的來源消費者債務清理（更生/清算）聲請狀的範本，來自司法院全球資訊網（2019），《消費者債務清理（更生/清算）聲請狀》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳消費者債務清理條例第2條：「I本條例所稱消費者，指五年內未從事營業活動或從事小規模營業活動之自然人。II前項小規模營業指營業額平均每月新臺幣二十萬元以下者。III前項所定數額，司法院得因情勢需要，以命...
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行政訴訟委任書（一般）
誰會需要這個範本呢？當人民在地方法院行政訴訟庭或高等行政法院提起行政訴訟時，不一定要自己來進行訴訟行為，也可以委任訴訟代理人，向法院提出委任書來進行訴訟行為。訴訟代理人可以出於自己的意志，用當事人的名義，代理當事人為訴訟行為，或受領另一方當事人的訴訟行為，而法律效果會歸屬於當事人。範本的來源行政訴訟委任書（一般），來自司法院全球資訊網（2019），《行政訴訟委任書（一般）》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳行政訴訟法第50條：「訴訟代理人應於最初為訴訟行為時提出委任書。但由當事人以言詞...