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一、醫療事故發生，誰應該負責在現代醫療機構的經營下，分工細緻，醫療事故的發生，常常是很多原因造成的。例如醫事人員在某個治療過程中發生醫療疏失，或是機構的制度失靈、管理有欠缺等等。以本例而言，A喪失視力可能是因為手術中發生醫療疏失，也可能是因為醫院的組織失靈。就醫療事故上誰應負責，主要可以依循兩種方法，一個是沒有契約情況下侵害他人權利所構成的「侵權責任」，另外一個是有契約卻不履行或未完整履行契約時所發生的「契約責任」，釐清要用哪一種方法後，才能釐清「誰」應該負責任（參考下述二、）。如果是醫療人員個...
辭典
醫療機構透過組織獲得企業利潤所造成的損害，應由醫療機構獨立負賠償責任，此責任與以受僱於醫療機構之醫事人員構成侵權行為為前提的僱用人責任不同，而是醫療機構違反其組織義務的責任，因為醫療機構對病人有周延人事組織、確保提供的醫療品質與安全符合醫療水準的組織義務。若不特別獨立出醫療機構責任，而是以僱用人責任論以醫院損害賠償責任，醫院可以主張已盡選任監督義務而免負賠償責任，或是醫療機構賠償完病人，再回頭向醫事人員求償，最後責任承擔者仍是醫事人員而非醫療機構，醫療機構恐怕不會有改善醫療品質、防免相同事故再次...
範本
誰會需要這個範本呢？想要先行作出醫療決定的人會需要。按照病人自主權利法，有意願的人可以在透過「預立醫療照護諮商」後，事先立下書面的醫療決定，選擇接受或拒絕維生醫療或人工營養，或其他與醫療照護、善終有關的事項。範本的來源預立醫療決定書範本，來自衛生福利部（2018），《病人自主權利法明年上路衛福部公布配套辦法》，下載PDF(.pdf)請點我。註腳病人自主權利法第3條第3、4款：「本法名詞定義如下：……三、預立醫療決定：指事先立下之書面意思表示，指明處於特定臨床條件時，希望接受或拒絕之維持生命治療、人工營養及流體餵養...
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一、告知後同意之緣起數千年以降，醫病關係一直是以醫師為中心的醫療父權模式（medicalpaternalism）來運作。醫師依其倫理義務扮演著守護神的角色，依照其專業訓練為病人做出其認為對病人最佳的醫療決定，而病人的任務是服從醫師的指令而已。然而，隨著醫學科技之進展，以及醫療給付型態的改變，醫療父權模式開始受到質疑與挑戰，當以病人為中心的醫病模式逐漸取得醫學倫理上肯認時，告知後同意法則（thedoctrineofinformedconsent）也隨之誕生。告知後同意法則，規範醫病關係中醫師的告知說明義務，醫師有義務為病人說明治療的可能風險（...
辭典
「重大醫療瑕疵原則」，是指原告已經主張並證明醫療事件中有「重大醫療瑕疵」（groberBehandlungsfehler），而該醫療瑕疵足以造成損害時，關於損害賠償成立的「因果關係」，應減輕原告的舉證責任，甚至轉換舉證責任。也就是醫師有重大醫療瑕疵情形時，病人就他所受損害與該醫療瑕疵間因果關係的舉證責任，可以減輕或轉換。在舉證責任轉換的情形，反而是由醫師證明重大醫療瑕疵與病人的損害無關。之所以轉換舉證責任，並非制裁醫師，而是因為該重大醫療瑕疵造成醫療行為與病人損害間的因果關係難以釐清，使得原本負舉證責任的原告陷入舉證...
辭典
圖1醫療委任代理人資料來源：本辭典內容/繪圖：Yen規定於病人自主權利法第10條，指經過預立醫療決定者（即意願人）事前委託，在意願人意識不清或昏迷時，代替意願人聽取醫療評估、簽立手術及侵入性醫療同意書，或者傳達意願人預立的醫療決定之人。 註腳 病人自主權利法第10條：「I意願人指定之醫療委任代理人，應以成年且具行為能力之人為限，並經其書面同意。 II 下列之人，除意願人之繼承人外，不得為醫療委任代理人： 一、意願人之受遺贈人。 二、意願人遺體或器官指定之受贈人。 三、其他因意願人死亡而獲得利益之人。 Ⅲ醫療委任代理...
辭典
圖1預立醫療決定資料來源：本辭典內容/繪圖：Yen指依照病人自主權利法之規定，人們可在特定臨床狀況，例如末期病人、植物人、不可逆昏迷、極重度失智及主管機關公告特定病症發生時，透過健保卡註記自身對於該狀況下的醫療處置決定，特別是是否接受急救、延命治療，以確保邁向自然死亡—善終，避免無效醫療的痛苦，而醫療機構原則上必須予以執行。註腳病人自主權利法第14條第1項：「病人符合下列臨床條件之一，且有預立醫療決定者，醫療機構或醫師得依其預立醫療決定終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養之全部或一部：一、...
辭典
關於醫療行為的定義，目前我國醫療法與醫師法並無直接立法定義，而是由醫療業務的行政主管機關以行政函釋方式來詮釋。根據1976年4月6日衛生署醫字第10788號函釋對於醫療行為概念所為的解釋：「凡以治療、矯正或預防人體疾病、傷害、殘廢或保健為直接目的，所為的診察、診斷及治療，或基於診察、診斷之結果，以治療為目的，所為的處方或用藥等行為之全部或一部，謂為醫療行為。」衛生福利部（以前稱衛生署）此號解釋，基本上是從行為的直接目的是否朝向以治療、矯正、預防或保健為出發點，來界定醫療行為與非醫療行為。1992年8月11日，衛生...
問答
我依照病人自主權利法預立醫療決定書，許多情況都勾選「不施行維持生命治療」，如果有一天我昏迷，先送進A醫院，但A醫院不同意我的醫療決定，A是否有義務協助我轉診到B醫院？如果都沒有醫院願意依照我預立醫療決定書內容執行，會一直轉診下去嗎？或是應該如何處理呢？病人自主權利法第16條有提到：醫療機構或醫師終止、撤除或不施行維持生命治療或人工營養及流體餵養時，應提供病人緩和醫療及其他適當處置。醫療機構依其人員、設備及專長能力無法提供時，應建議病人轉診，並提供協助。https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pco...
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前面兩篇簡單說明了，想要善終分別需要留意病人自主權利法裡出現的人物與程序，接下來提出一些留待實踐的問題。一、病人自己的意願前後不一致，或是病人與其他人（［複數］醫療委任代理人、親屬、家屬、專科醫師與緩和醫療團隊）意見不一致，該依誰的意願為準？（見圖1）圖1病人前後意願不同，或與他人意見不一致時，該怎麼辦？資料來源：彭雅立/繪圖：Yen病人自己的意願前後不一致，例如預立醫療決定書表示接受維持生命治療，現場才又表示不接受的話，因為涉及「不」接受維持生命治療或人工營養及流體餵養，目前規定是以原本的預立醫療決...
問答
病人自主權利法第13條：「意願人有下列情形之一者，應向中央主管機關申請更新註記：一、撤回或變更預立醫療決定。......」但是好像沒有細節流程的規定。https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pcode=L0020189&flno=13如果我想變更預立醫療決定的內容，應該怎麼做呢？1.一定要向原本做預立醫療照護諮商的醫院辦理嗎？或是任何一家醫院都可以？2.需要再次進行諮商嗎？3.需要支付費用嗎？
問答
想繼續詢問跟COVID-19相關的問題。這幾天陸續看到中央流行疫情指揮中心要求醫療人員原則上要待在臺灣，例外報備後才能出國的消息（https://www.cna.com.tw/news/ahel/202002230161.aspx）。另外也看到各地方縣市機關，要求公務員不能前往旅遊警示國家的消息（https://www.cna.com.tw/news/firstnews/202002220251.aspx）。不知道這兩個決定的相關的法律依據是什麼？把「防疫」、「職業」以及「入出境」這三個因素一起考量，是正當的原因嗎？又如果是正當的原因，可以限制醫療人員或公務員到什麼程度？限制旅遊警示國家一律都不能去，或是...
問答
108年1月6號「病人自主權利法」生效，第14條規定有預立醫療決定的人，可以依決定書內容而不進行人工營養及流體餵養。如果末期病患之前沒有預立醫療決定書，但被診斷為末期病患時還有意識，可以立即立下決定書並選擇不插鼻胃管灌食嗎？或是只能適用「安寧緩和醫療條例」，可以拒絕心肺復甦術、維生醫療，但一定要接受鼻胃管灌食？
問答
公司引進新的美國科技，旨在利用腦波音調化，讓腦部聽到自己的波形，進而調整左右腦平衡。器材引進時被通知必須以醫療器材處理，但此科技及行為在美國不屬於醫療行為，由美國培訓出來的專員即能操作，請問這個情況下，需要尋求衛福部認同行為為非醫療行為嗎？如果需要，請問如何處理呢？是發公文至衛福部嗎？謝謝。
問答
看到新聞說醫療糾紛占民事訴訟中很大一塊，病例常常是訴訟中雙方爭執的事情。1.醫師發現病例記載有疏漏，可否事後修改？要遵守哪些規定才合法？2.如果病人認為醫生違法竄改病歷，是病人要證明「有竄改的事實」？還是病人只要提出，反過來由醫院證明「沒有竄改」？3.如果醫生違法竄改病歷，法律上要負什麼責任呢？
問答
醫療決定是關乎生命健康的重要事項，誰可以為自己全權決定？也就是說如果親近家人有不同意見，還是要以病人意思為主。1.成年滿20歲的人就可以嗎？有沒有什麼其他限制？2.只差2個月就滿20歲，並且跟醫生表達自己清楚明白醫療選擇的利弊得失，這樣個人可以嗎？3.還沒有滿20歲的人在怎麼樣的情況下可以自己全權決定？
問答
病人住院開刀後，病況沒有解決，反而更嚴重了。醫療過程中間，如果醫師沒有好好處理病人的病況，病人可以要求醫師賠償，還是其實可以直接要求醫院賠償？
問答
我參加區公所的活動而受傷，腳蓋骨斷掉(骨折)，區公所辦活動無加保險，而和廠商互踢責任，不賠我醫療費，我已告到法院，區公所有請律師要我舉証?我不懂，我是在參加的活動中受的傷，是里長太太打電話給救護車送我去醫院的，我不懂為何法官駁回我的訴求?我要提上訴?到高院，
問答
病人自主權利法第8條：「具完全行為能力之人，得為預立醫療決定......」https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawSingle.aspx?pcode=L0020189&flno=8請問中風或失智的長輩可以依照病人自主權利法預立醫療決定嗎？
問答
你好，因近期看見不少新聞是關於20週以下的胎兒為醫療廢棄物的事件，覺得非常不能理解。胎兒在5-6週即有心跳，每5個孕婦就有１個可能流產，或者因胎兒健康問題無法存活，在這之中有許多胎兒是必須透過人工引產方式，停止心跳後，由媽媽分娩，即使出生時是死胎，但對爸媽而言，就是一個孩子與生命。想請問這條法規來自於哪？是否可以修法？
