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一、告知後同意之緣起數千年以降，醫病關係一直是以醫師為中心的醫療父權模式（medicalpaternalism）來運作。醫師依其倫理義務扮演著守護神的角色，依照其專業訓練為病人做出其認為對病人最佳的醫療決定，而病人的任務是服從醫師的指令而已。然而，隨著醫學科技之進展，以及醫療給付型態的改變，醫療父權模式開始受到質疑與挑戰，當以病人為中心的醫病模式逐漸取得醫學倫理上肯認時，告知後同意法則（thedoctrineofinformedconsent）也隨之誕生。告知後同意法則，規範醫病關係中醫師的告知說明義務，醫師有義務為病人說明治療的可能風險（...
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與長照機構簽署照護的契約時，有哪些須注意之處？此照護契約又有何特色？以下分項述之：一、適用消費者保護法消費者保護法（一般簡稱「消保法」）所稱的消費者，指的是以消費為目的而為交易、使用商品或接受服務的人。長照機構提供的照顧，基本上屬於「服務」，因此也在消費者保護法保障的範圍內。長照服務的企業經營者提供服務給消費者，因此要受到消費者保護法對於企業經營者的規範限制。二、屬於「定型化契約」（一）何謂定型化契約規定於消費者保護法第2條第9款，「指以企業經營者提出之定型化契約條款作為契約內容之全部或一部而訂立...
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長照機構受照護者的家屬失聯問題，可以由兩個面向切入討論：（見圖1） 圖1長照機構受照護者家屬失聯時......資料來源：鄧湘全/繪圖：Yen一、扶養費用應由誰負擔？拖欠時，如何處理？（一）扶養費用之分擔1.子女民法第1114條第1款規定：「直系血親相互間」互負扶養之義務。因此子女對父母負有扶養義務。再依民法第1115條第1項第1款規定：「負扶養義務者有數人時，應依左列順序定其履行義務之人：一、直系血親卑親屬。」也就是，子女對父母是第一順位的扶養義務人。那如果有多位子女時，子女之間如何分擔扶養義務？民法第1115條第3項規定：...
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前面兩篇簡單說明了，想要善終分別需要留意病人自主權利法裡出現的人物與程序，接下來提出一些留待實踐的問題。一、病人自己的意願前後不一致，或是病人與其他人（［複數］醫療委任代理人、親屬、家屬、專科醫師與緩和醫療團隊）意見不一致，該依誰的意願為準？（見圖1）圖1病人前後意願不同，或與他人意見不一致時，該怎麼辦？資料來源：彭雅立/繪圖：Yen病人自己的意願前後不一致，例如預立醫療決定書表示接受維持生命治療，現場才又表示不接受的話，因為涉及「不」接受維持生命治療或人工營養及流體餵養，目前規定是以原本的預立醫療決...
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長期照護機構中的受照護者如果不希望外人知悉自己住在哪個機構、不希望照片被公開等（常有的例子是，年長者不希望過世配偶與前配偶所生子女前來爭討遺產），機構應如何保護其隱私？於日常生活及服務上應如何注意使用、處理受照護者之相關資料？一、一般性的隱私與個人資料保護規範我國本來就有保護個人的隱私、個人資料的一般性規定，適用到每個國民，因此入住長照機構的受照護者自然也受到保護。以下簡述這類規定：（一）司法院大法官第603號解釋我國法律對「隱私」沒有直接明確的定義，依照司法院大法官第603號解釋文的意旨，大法官認為...
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辨認當事人之間的法律關係，可以適用民法何類型的契約，是處理法律問題的必須步驟。一旦知道當事人之間可以適用民法的有名契約，就會知道遇到個案契約沒有約定的爭議，可以依照民法哪些規定處理。隨著時代進步，許多契約內容逐漸超越最初民法制定者的想像，形成無名契約或者是混合契約，也就是在一個契約內包括多個典型民法規定的契約特徵（例如本篇消費者與發卡機構之間的契約關係，見圖1）；或者甚至形成民法未曾處理過的契約特徵。圖1信用卡交易的當事人，以及各當事人之間的契約定性資料來源：作者自製。一、消費者與發卡機構間（A與B...
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機構能否禁止入住長者其他直系親屬之探視，應注意以下之事項：一、應尊重當事人意願對於親屬的探視，機構原則上應依入住長者本人之意願。若長者本身無行為能力，例如受監護宣告或因身體狀況暫時無法表示其意願時，機構應依照機構與委託者之契約判斷（上述案例中，如B締約時已與機構約定，則屬於契約之一部分）。若委託者無相關的指示時，機構依本身的專業判斷為之。若委託者之指示與受照顧者本人意願不同時，雖依契約責任似應依委託者之指示處理事務（按民法第535條規定，受任人處理委任事務，應依受任人之指示），然「探視」非財產事務，...
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病歷是一部病人的疾病歷史，它記載著病人所有病程與治療經過，其內容是由醫療機構中照護病人的醫事人員所共同完成。在臨床方面，病歷對於求診病人以及醫事人員都十分重要；在功能方面，病歷在醫學上以及法律上也各自有不可取代的地位。以下簡要說明病歷的相關法律概念。一、病歷的定義與性質依我國醫師法第12條規定，病歷是指醫師執行業務時所製作的紀錄文書（狹義的病歷）；而依醫療法第67條規定，病歷是指醫師及各類醫事人員執行業務所製作的紀錄（廣義的病歷）。由醫療法的規定可知，任何醫事人員在從事醫療業務時，所記載的文書紀錄，...
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圖1寵物被弄傷了，可以請求精神慰撫金嗎？資料來源：饒菲/繪圖：Yen一、以往法院看法都認為，動物在法律上的地位屬於「物」（見圖1）（一）雖然現在越來越多人飼養動物作為精神上的寄託，把動物當作小孩般對待，但關於動物在法律上的地位，過往法院均認為，雖然動物事實上也是活生生的生命，且動物與人類間感情親密，但法律上仍只能算是「物」，屬於權利客體 ，與車子、衣服等物品一樣，與屬於權利主體的「人」有所不同。（二）如果「人」被他人傷害，因為「人」在法律上的地位是權利主體，所以可以用自己的名義對傷害者提告，追究對方的...
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一、在臺灣實行安樂死是犯罪先說結論，目前在臺灣實行安樂死是違法行為。以最典型的癌末這類飽受病痛的臨終病人為例，當醫師依病患請託注射過量的「戊巴比妥鈉（或稱硫噴妥鈉，SodiumPentobarbital）」，或主動提供讓病患自行使用等行為，自殺者以外的協助者會涉及刑法第275條「加工自殺罪」，當然也會牽涉到民事賠償責任及違反職業倫理規範；如果對無意識病患終止生命，因為結束生命的決定不是病患自己做成的，這不但不是協助自殺的加工自殺罪，而是更嚴重的殺人罪。二、什麼是安樂死？要討論安樂死能否合法之前，必須先理解安樂死是什麼...
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一、產檢發現畸形胎兒，醫生有告知、勸導義務醫療院所對孕婦實施產前檢查，評估胎兒身心是否健康、懷孕與生產過程的風險，作為醫師決定安胎、生產方式以及孕婦是否實施人工流產的參考，屬於醫療行為中的「診斷」行為。依據優生保健法，醫師幫孕婦產檢時，如果發現胎兒不正常，必須將實情告知孕婦本人或配偶；另外，醫師如果認為有施行人工流產的必要，應勸孕婦施行人工流產，這是產前檢查醫師的告知義務與勸導義務。二、孕婦有權自主決定將畸形胎兒人工流產優生保健法一方面是規定醫師的義務，另一方面也是孕婦的權利。也就是孕婦對於具有...
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對於一般消費者，在信用卡消費的法律關係中，直接面對的通常是發卡機構以及特約商店，對於發卡機構跟特約商店以及收單機構之間法律關係（見圖1），通常不會去注意也不太需要去理解。圖1信用卡交易的當事人，以及各當事人之間的契約定性資料來源：作者自製。但如果發生了盜刷，牽涉到該由誰來負責時，理解這裡的法律關係就會有其意義，例如特約商店未盡相關查核責任，發卡機構不應向消費者請求付款而應該向特約商店主張其契約責任；或者發卡機構宣傳與某特約商店有契約關係，但消費者持該信用卡至特約商店消費時卻遭拒絕，其背後到底是哪個...
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在職場或各企業單位的招募訊息裡，我們經常會看到不同身分別的募集需求，例如：技術生、工讀生、見習生與建教合作生等。不同的法令規範，賦予不同身分者的權利義務不盡相同，相對地雇主的權利義務也會不太一樣，分別說明如下。（見圖1）圖1技術生、工讀生、建教生、實習生的權利？資料來源：匿名/繪圖：Yen一、技術生（一）什麼是技術生？指屬於勞動部訂定的「技術生訓練職類」，例如：精密磨床工、移動式起重機操作或美容美髮等，以技能學習為目的，而接受雇主訓練的人。這樣的訓練是為了培養基層技術人力，招募的對象只限於15歲以上或國...
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一、什麼是安養信託？（一）什麼是信託？在討論安養信託之前，先說明一下什麼是「信託」。信託是委託人將財產交給受託人，請受託人依照約定或遺囑記載的方式管理這筆財產、照顧受益人。除此之外，還可以另外找信託監察人監督受託人、幫受益人發聲，確保信託順利運行。例如Ａ退休後跟銀行簽信託契約，把退休金交給銀行管理，由銀行每個月撥付2萬元給自己當生活費，避免自己亂花錢或退休金全部被騙走，並由A的兒子和女兒2人共同擔任信託監察人。（二）為高齡者、身心障礙者規劃財產的安養信託廣義的安養信託是指「保障老年退休生活」為目的...
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一、什麼是健康保險？與醫療險有什麼不同？保險的種類可以依據保險事故發生後，保險公司給付的保險金是否為一定的金額，還是被保險人受損害的金額，分為「定額保險」與「不定額保險（損害保險、損失填補保險）」，以下會先說明什麼是健康保險，再進一步說明坊間常見的醫療險與健康保險的關係。（一）健康保險健康保險指的是要保人向保險公司購買保險產品，並且指定一個被保險人，當這個被保險人在保險有效的時間內，發生保險事故，例如生病、分娩、重大傷病或死亡等身體健康相關問題時，保險公司就需要給付一定費用的保險金（俗稱：理賠）...
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一、討債公司屬於合法業務討債公司在我國又稱作債務管理公司、資產管理公司，是指向金融機構（包含銀行、保險公司、信用合作社、票券金融公司或信用卡業務機構）購買不良債權，協助催討以獲利的公司。討債公司過往給予大眾違法的印象，但討債公司屬於合法業務，正式名稱叫做「金融機構金錢債權收買業務」，討債業務並非一概違法，端視個別討債公司的催收行為有無違反法律而定，例如討債公司不得施用暴力、恐嚇進行債務催討債務。二、一定得向討債公司還錢嗎？（見圖1）圖1遇到討債公司怎麼辦？資料來源：雷皓明、張學昌/繪圖：Yen債權就像...
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一、食品廣告不能有不實、誇張、易生誤解或標榜醫療效能的情形食品安全衛生管理法（以下簡稱食安法）為了達成「管理食品衛生安全及品質，維護國民健康」的立法目的，對於食品的「標示」、「宣傳」或「廣告行為」訂有相關限制。而食品依據相關法規與實務見解，可分為「一般食品」與「健康食品」，雖然健康食品可以標示具有保健功效，但同樣要注意不能違反食安法的限制。而標示、宣傳或廣告行為根據嚴重程度，可分為以下2類情形：食品標示、宣傳或廣告不得有不實、誇張或易生誤解的情形，否則可能被處以4萬~400萬元（新臺幣，以下均同）的罰...
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本文簡介戒護就醫常見的問題，而同樣與受刑人醫療相關的「保外就醫」，可參考喬正一（2023），《受刑人在監獄中受傷生病了怎麼辦？（二）──談保外就醫》。一、什麼是戒護就醫？（見圖1）圖1什麼是戒護就醫？和保外就醫有差別嗎？資料來源：喬正一/繪圖：Yen當受刑人在監獄服刑時因受傷或罹患疾病，由監獄戒送至醫療機構或病監醫治，這就是所謂的「戒護就醫（法律上稱為「戒送醫治」）。根據監獄行刑法第62條第1項的規定，戒護就醫須同時符合3個要件：受刑人受傷或罹病；或女性受刑人懷胎5個月以上或生產未滿2個月。有急迫情形，或醫師認為...
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一、什麼是「金融消費者評議中心」？金融消費者評議中心的全名為「財團法人金融消費者評議中心」（下稱「評議中心」），是金融監督管理委員會（下稱「金管會」）依金融消費者保護法捐助設立的財團法人。評議中心主要服務的對象，就是接受「金融服務業所提供的金融商品或服務」的消費者，也就是說，只要民眾與銀行業、保險業等金融機構間，因為金融機構所提供的商品或服務發生民事爭議，就可以免費向評議中心申請評議。二、哪些案件金融消費者評議中心會受理呢？原則上，涉及金融消費的民事爭議，例如金融商品廣告不實、借貸後未足額放款、...
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產檢沒檢查出胎兒異常狀態時，如果醫師的醫療行為符合「醫療常規」，原則上法院會認為醫師已經盡了必要的注意義務而不用負責；相反地，如果醫師確實有醫療疏失，孕婦則可以主張權利、請求賠償。以下分別依照醫師是否要負責，提出正反兩面的案例：一、醫師沒有疏失、不用負責的案例（一）以常規超音波，未檢查出肢端異常（指、趾異常）、小耳症等這部分是醫師以常規超音波產檢，沒有檢查出胎兒有肢端異常（指、趾異常）、多指症或小耳症等發育異常，孕婦認為醫師有過失，提告要求賠償的案例。法院認為這些案例中的醫師沒有檢查出胎兒不正常...
