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誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人）是從事漁業生產、航空、航海或坑內作業的勞工，在作業中遇到意外失蹤，家屬要向勞保局申請失蹤津貼時，要填這份申請書。如果是勞工失蹤滿一年、死亡（包括受死亡宣告判決確定），遺屬等人要申請死亡給付，可以另外參閱「本人死亡給付申請書」。範本的來源失蹤津貼申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《失蹤津貼申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上...
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一、誰會需要這個範本呢？為了落實性別工作平等、使受僱者及求職者免於性騷擾之工作環境，僱用員工30人以上的雇主，依法必須訂定性騷擾防治措施申訴及懲戒辦法，並在工作場所公開揭示。雇主訂定性騷擾防治措施申訴及懲戒辦法時，可參考勞動部此範本。雇主若沒有訂定此辦法，會被處10萬~50萬元的罰鍰。二、範本的來源（一）雇用員工30~500人的狀況檔案來自勞動部就業平等網（n.d.），《事業單位工作場所性騷擾防治措施申訴及懲戒辦法範本及書面聲明》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。（二）雇用員工500人以上的狀況檔案來自...
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誰會需要這個範本呢？投保者、商業保險公司以及投保者曾去過的醫療機構當每個人需要投保商業保險，或是需要申請變更商業保險契約內容（例如補告知、轉換契約或是增加保險金額）時，由於保險公司會需要知道每個人的健康狀況，來判斷是否同意承保或變更契約內容，因此有時候會需要投保者的病歷。然而，病歷是受到特別保護的個人資料，因此保險公司必須先經過投保者的書面同意，才可以調閱，因此，這個時候投保者、商業保險公司，以及涉及的醫療機構，都有可能需要了解衛生福利部於2014年發布的「病歷資料調閱授權書範本」。內容無論是個人資...
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誰會需要這個範本呢？被聲請人因為精神障礙或其他心智缺陷，導致不能為意思表示或受意思表示，或不能辨識其意思表示效果者，法院可以依聲請人的聲請，對他做監護宣告；幫他選任監護人及會同開具財產清冊之人。應受監護宣告人本人、配偶、四親等內之親屬、最近一年有同居事實之其他親屬、檢察官、直轄市、縣（市）政府、社會福利機構、輔助人、意定監護受任人或其他利害關係人，需要此範本。如果本人在意思能力健全時，已經預先訂定意定監護契約，聲請監護宣告時，請另外參考「家事聲請狀（聲請監護宣告——有意定監護契約時）」。家事聲請狀...
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誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人）本人死亡，因此支出殯葬費的人，以及他的遺屬，要向勞保局申請本人死亡給付，請領喪葬津貼、遺屬津貼或遺屬年金時，要填這份申請書。如果是勞工的父母、配偶或子女死亡，而申請喪葬津貼，可以另外參閱「家屬死亡給付申請書」。範本的來源本人死亡給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020），《本人死亡給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五...
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誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），符合一定年齡、保險年資，要離職退保向勞保局申請老年年金給付或老年一次金給付時，要填這份申請書。範本的來源老年給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《老年給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五歲以下之左列勞工，應以其雇主或所屬團體或所屬機構為投保單位，全部參加勞工保險為被保險人：一、受僱於僱用勞工五人以上之公、民...
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誰會需要這個申訴書呢？當雇主對於求職者或僱用的員工，有因為像是年齡、性別等原因有歧視的情況時，求職者或員工，可以向地方主管機關申訴，此時會需要此就業歧視申請書。而發生就業歧視的情況，雇主依法會面臨30萬至150萬的罰鍰，且地方主管機關應公布雇主的姓名或名稱、負責人姓名，並限期令其改善；屆期未改善者，還會按次數來處罰。檔案來源（臺北市）臺北市政府市民服務大平台（2019），《臺北市政府就業歧視申訴書》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳就業服務法第5條第1項：「為保障國民就業機會平等，雇主對求...
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誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），因為他的父母、配偶或子女死亡，要向勞保局申請家屬死亡給付，請領喪葬津貼時，要填這份申請書。如果是勞工本人死亡，支出喪葬費的人或勞工的遺屬要申請喪葬津貼、遺屬津貼或遺屬年金，可以另外參閱「本人死亡給付申請書」。範本的來源家屬死亡給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《家屬死亡給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五...
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一、誰會需要這個範本呢？有參加勞工職業災害保險的勞工，因為職業傷病需要前往門診或住院，投保單位（通常是雇主）要依照門診或住院診療的需求，填寫適合的範本，發給勞工，讓勞工拿門診單或住院申請書去就醫；如果投保單位沒有發，勞工也可以自行向勞保局請領。如果是職業病的預防健檢，可以另外參閱「勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書」。二、範本的來源（一）職業傷病門診單職業傷病門診單的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《職業傷病門診單(投保單位或被保險人下載專用)》。下載Word檔(.docx)請點我...
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一、誰會需要這個通報單呢？聘僱從事「海洋漁撈、家庭幫傭、家庭看護、因應國家重要建設工程或經濟社會發展需要，經中央主管機關指定之工作」外籍勞工的雇主需要此通報單。此時雇主應該在外籍勞工入國後3天內，向地方主管機關通報。雇主若違反這個通報義務，雇主的招募許可有可能會被中止或廢止。二、範本的來源雇主聘僱外國人入國通報單，來自勞動部勞動力發展署 （2023），《表單A-10雇主聘僱外國人入國通報單》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳雇主聘僱外國人許可及管理辦法第34條第1項第1款：「雇主申請聘僱第二類...
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一、誰會需要這個範本呢？有參加勞工職業災害保險的勞工，如果從事的是「勞工職業災害保險預防職業病健康檢查及健康追蹤檢查辦法」所列的有害作業，在參加勞工職業災害保險滿1年後，原則上每年可以申請1次職業病的預防健檢。健檢可以由投保單位（通常是雇主）向勞保局申請，若投保單位沒有依法申請，勞工可以自己填這份申請書，直接向勞保局申請。二、範本的來源勞工職業災害保險被保險人自行申請預防職業病健康檢查申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2022），《預防職業病健康檢查》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下...
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誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），因為傷病（包括職業傷病、普通傷病）不能工作沒有拿到原本的薪水，要向勞保局申請傷病給付時，要填這份申請書。傷病給付是一種薪資補償的性質；如果是因為職業傷病（不包括普通傷病）需前往門診或住院，可以向勞保局另外申請醫療給付，可以參閱「勞工保險職業傷病門診單、住院申請書」。範本的來源傷病給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020），《傷病給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我...
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誰會需要這個範本呢？非自願離職勞工有參加就業保險的非自願離職（失業）勞工或特定身分的失業者，向勞保局申請職業訓練生活津貼時，要填這份申請書。勞工因為非自願離職，向公立就業機構登記求職，正接受全日的職業訓練時，就可以申請職業訓練生活津貼，補貼生活所需的支出。其他相關文件職業訓練生活津貼時要提供離職證明文件，文件可以參閱「離職證明書」；如果失業期間還沒開始接受職訓，可以先向勞保局申請失業給付，文件可以參閱「失業給付申請書」。範本的來源職業訓練生活津貼申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《職業...
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誰會需要這個範本呢？有參加就業保險的勞工，保險年資達到1年，在子女滿3歲以前請育嬰假（法律上稱為「育嬰留職停薪」），需要向勞保局申請育嬰留職停薪津貼和勞保、就保續保時，需要這份申請書。育嬰留職停薪津貼的金額是留職停薪前6個月平均月投保薪資的60％（2021年7月1日起政府加發20%育嬰留職停薪的薪資補助，與育嬰留職停薪津貼合併發給，不用另行申請）。範本的來源育嬰留職停薪津貼及續保申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2021），《育嬰留職停薪津貼及續保申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局...
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誰會需要這個範本呢？租賃雙方，即房東（出租人）、房客（承租人）都會需要。內政部這個範本是提供存證信函範例給有需要的人參考，所涉及到的問題，包含：房客通知房東負起修繕義務；房東向房客催繳租金；房東因租約到期或者房客欠租，而通知不再續租或者請求房客搬走、付清租金；租約到期，房東聯繫房客點交；房客退租後留下東西在房屋內，房東要求前房客處理；房客退租後要求房東返還押金。如果有終止租約的需求，可以另外參考「終止房屋租賃契約書」。範本的來源租賃糾紛存證信函範本，來自中華民國內政部地政司（2019），《【行政公告...
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誰會需要這個範本呢？需要招募員工，並提供制式履歷供求職者填寫的雇主。就業服務法規定，招募單位在招募或正式僱用員工時，不可以任意要求求職者或員工留置個人身分證、工作憑證或其他證件，或要求求職者或員工提供就業隱私資料；違反的話，雇主會被處6萬至30萬元的罰鍰。範本的來源雇主招募員工履歷表範本，來自臺北市政府勞動局（2018），《就業隱私專區》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳就業服務法第5條第2項第2款：「雇主招募或僱用員工，不得有下列情事：……二、違反求職人或員工之意思，留置其國民身分證、工作...
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一、誰會需要這個範本呢？涉嫌觸犯刑事犯罪，有受到檢察官緩起訴可能性的人會需要。根據刑事訴訟法的規定，只要涉嫌的犯罪是最輕刑度不滿3年的輕罪，檢察官就可以命涉嫌犯輕罪的被告負擔一些事情，例如向被害人道歉、繳錢到公庫、服社會勞動等等；並且在一段時間內不要再犯罪，被告就可以不用受到法院的審判跟刑罰。其中，檢察官可以命令被告立悔過書，所以涉嫌犯罪而有機會獲得緩起訴的人，會需要這個範本來立悔過書。二、範本的來源悔過書的範本來自：（一）法務部（2019），《檢察機關辦理緩起訴處分作業要點附件一悔過書》，下載PDF檔...
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誰會需要這個範本呢？要組織有限合夥（申請登記）的人，會需要這份申請書。範本的來源有限合夥登記申請書的範本，來自經濟部商業司全國商工行政服務入口網（2019），《有限合夥登記》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳有限合夥法第3條：「有限合夥非在中央主管機關登記後，不得成立。」有限合夥法第9條第1項：「申請設立有限合夥或辦理外國有限合夥在中華民國境內設立分支機構者，應載明下列事項，並檢附有限合夥契約及相關證明文件，向中央主管機關申請登記：一、名稱。二、所營事業。三、所在地。四、合夥人姓名或名...
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誰會需要這個範本呢？具備專業知識，撰寫學術論文投稿到期刊的人會需要。專業學術論文屬於受到著作權法所保障的語文著作，學術論文的作者是享有著作權的人，投稿必須授權給學術期刊出版單位，讓出版單位可以用紙本或數位方式重製、發行等等。此範本是以非專屬授權方式授權給期刊出版單位。範本的來源關於學術論文非專屬授權的範本，來自經濟部智慧財產局（2019），《學術論文非專屬授權之範例》，包含：作者在投稿時可能會需要附給期刊出版單位的文件：學術論文非專屬授權書（授權紙本版），下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。...
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誰會需要這個範本呢？非自願離職勞工有參加就業保險的非自願離職（失業）勞工，向勞保局申請失業給付時，要填這份申請書。勞工因為非自願離職，而且在失業前3年內至少投保就保1年以上，向公立就業機構登記求職，14天內找不到工作或沒安排職訓，就可以申請失業給付，補貼生活所需的支出。其他相關文件申請失業給付時要提供離職證明文件，文件可以參閱「離職證明書」；如果已經由公立就業服務安排參加職業訓練，受訓期間要申請補貼，可以另外參閱「職業訓練生活津貼申請書」。範本的來源失業給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020）...
