範本
一、誰會需要這個範本呢？在法律程序當中，因為聽覺或語言障礙，或者不懂中文，需要翻譯來協助溝通的人會需要。訴訟當事人、證人、鑑定人及其他有關係之人，如果無法使用中文的話，需要由通譯傳譯。而法院也應該事先告知，若有通譯需求的話，可依法向法院聲請使用通譯。二、範本的來源法院使用通譯作業規定及聲請書的範本，來自司法院全球資訊網（2021），《法院使用通譯作業規定及聲請書》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳法院組織法第98條：「訴訟當事人、證人、鑑定人及其他有關係之人，如有不通曉國語者，由通譯傳...
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誰會需要這個契約呢？需要請仲介找從事「海洋漁撈、家庭幫傭、家庭看護、因應國家重要建設工程或經濟社會發展需要，經中央主管機關指定之工作」的外籍勞工的雇主。建議需要這樣外籍勞工的雇主，與仲介簽契約時，可以留意契約內容，是否與勞動部的版本有落差。內容重點摘要如下：約定仲介公司應收費、應退費之項目及時間，並得選擇以現金、轉帳、支票或其他等方式辦理。每個月至少應電話聯繫或訪視外國人之次數。契約雙方應依契約履行事項及約定仲介公司應辦理之法定就業服務業務事項及協助辦理事宜。契約雙方就本契約所生義務之不履行或遲...
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一、誰會需要這個範本呢？已經持有跟蹤騷擾保護令，在保護令有效期間到期前，當被害人是未成年人、身心障礙者或因故難以委任代理人，他的配偶、法定代理人、三親等內之血親或姻親覺得加害人還是有跟騷行為，需要延長保護令期間，會需要這個範本。法定代理人或前述親屬一開始要幫被害人聲請跟蹤騷擾保護令時，可以參考「聲請跟蹤騷擾保護令狀(二)（跟蹤騷擾防制法第3條第1項之被害人，由第5條第1項後段之人為被害人聲請）」。二、範本的來源聲請延長跟蹤騷擾保護令有效期間狀(二)（跟蹤騷擾防制法第5條第1項後段規定之人為被害人聲請）範本...
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誰會需要這個文件呢？外籍勞工、雇主、外國人力仲介公司以及私立就業服務機構。為什麼會需要「外國人入國工作費用及工資切結書」這個文件？雇主聘僱從事「海洋漁撈、家庭幫傭、家庭看護、因應國家重要建設工程或經濟社會發展需要，經中央主管機關指定之工作」外國人的時候，法律規定勞雇雙方必須訂立書面勞動契約，約定雙方勞雇關係、明定勞動條件，且勞雇雙方均應依約履行契約義務。不過呢，勞動契約內容可能重新議定，為了避免外籍勞工在入國後，遭到雇主強迫重新議定較低之工資或扣除較高之膳宿費等，所以法令規定，地方主管機關在檢查...
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誰會需要這個範例呢？開勞資會議的原因依勞動基準法，關於變形工作時間、延長工作時間、輪班之間休息時間、例假的調整，以及女工的工作時間調整，都必須要經由勞資會議同意。勞資會議紀錄事業單位舉辦勞資會議時，可以參考以下勞動部的勞資會議紀錄範例，以及以下其他檔案。勞資會議紀錄必須並由主席及記錄人員分別簽署，並發給出席及列席人員，紀錄事項應該包括：會議屆、次數、時間、地點、出席與列席人員姓名、報告事項、討論事項及決議，以及臨時動議及決議。範例的來源勞資會議紀錄來自勞動部（2017），《勞資會議參考格式》，下載Wo...
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誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），因為他的父母、配偶或子女死亡，要向勞保局申請家屬死亡給付，請領喪葬津貼時，要填這份申請書。如果是勞工本人死亡，支出喪葬費的人或勞工的遺屬要申請喪葬津貼、遺屬津貼或遺屬年金，可以另外參閱「本人死亡給付申請書」。範本的來源家屬死亡給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《家屬死亡給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五...
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誰會需要這個協議書呢？發生國家賠償事件，受到損害的人民，決定先依國家賠償法的規定請求國家賠償的話，可參閱「國家賠償請求書」向國家賠償法規定的賠償義務機關提出請求，再接下來，如果進入與機關討論如何賠償，以及賠償的金額階段，並且雙方達成一致的結論時，就會需要這個協議書。協議書做成後，如果機關沒有照著協議書的內容賠償，人民可以直接以協議書為依據，向法院聲請強制執行。國家賠償協議書的內容國家賠償協議書的內容，大致包括：請求權人的個人資料、賠償義務機關的名稱與所在地，協議事件的案由及案號，請求賠償的具體金...
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誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），符合一定年齡、保險年資，要離職退保向勞保局申請老年年金給付或老年一次金給付時，要填這份申請書。範本的來源老年給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2019），《老年給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五歲以下之左列勞工，應以其雇主或所屬團體或所屬機構為投保單位，全部參加勞工保險為被保險人：一、受僱於僱用勞工五人以上之公、民...
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誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人）本人死亡，因此支出殯葬費的人，以及他的遺屬，要向勞保局申請本人死亡給付，請領喪葬津貼、遺屬津貼或遺屬年金時，要填這份申請書。如果是勞工的父母、配偶或子女死亡，而申請喪葬津貼，可以另外參閱「家屬死亡給付申請書」。範本的來源本人死亡給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020），《本人死亡給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條：「I年滿十五歲以上，六十五...
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誰會需要這個範本呢？投保者、商業保險公司以及投保者曾去過的醫療機構當每個人需要投保商業保險，或是需要申請變更商業保險契約內容（例如補告知、轉換契約或是增加保險金額）時，由於保險公司會需要知道每個人的健康狀況，來判斷是否同意承保或變更契約內容，因此有時候會需要投保者的病歷。然而，病歷是受到特別保護的個人資料，因此保險公司必須先經過投保者的書面同意，才可以調閱，因此，這個時候投保者、商業保險公司，以及涉及的醫療機構，都有可能需要了解衛生福利部於2014年發布的「病歷資料調閱授權書範本」。內容無論是個人資...
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誰會需要這個申請書呢？納稅義務人不服核定稅捐的處分時會有需要。課稅是一種國家對人民施以金錢給付義務的行政處分，而納稅義務人對於該年度綜合所得稅的核定稅額不服，或是課稅處分本身的合法性不服的時候，可以在法定期間內，將相關證明文件與復查申請書繳交給稅捐稽徵機關申請復查，尋求救濟。申請書的來源綜合所得稅復查申請書（適用簡易案件），來自財政部稅務入口網（2015），《綜合所得稅復查申請書（適用簡易案件）》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳稅捐稽徵法施行細則第11條：「I納稅義務人依本法第三十五...
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一、誰會需要這個範本呢？曾經參與過訴訟程序、該程序已經結束的當事人（檢察官是刑事訴訟裡面的當事人，但不包含在內）或犯罪被害人，認為法官有審理案件有嚴重的錯誤、時間拖太長、言行不檢、洩漏秘密、或有參加特定政黨活動等情形，會需要這個範本。依照法官法的規定，如果法官有需要受到評鑑的情況時，法官、檢察署、律師公會可以聲請法官評鑑；而曾經參與一個訴訟案件的當事人或犯罪被害人，也可以請求法官評鑑委員會進行法官個案評鑑。二、範本的來源法官個案評鑑請求書的範本，來自司法院全球資訊網（2023），《法官個案評鑑請求書...
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誰會需要這個範本呢？當行為人有「不利益對待」、「支配介入」及「不誠信協商」等不當勞動行為的事實，申請人可以：從知悉這樣的事實的隔天開始90日內，從事實發生的隔天起90日內，向不當勞動行為裁決委員會提出申請時，會需要這份申請書。如果申請人想要撤回不當勞動行為裁決的申請，可以另外參閱「撤回不當勞動行為裁決申請事件申請書」。範本的來源勞動部不當勞動行為裁決申請書的範本，來自勞動部不當勞動行為裁決委員會（n.d.），《表格下載》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳工會法第35條第1項：「雇主或代表雇...
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一、誰會需要這個範本呢？因為犯罪而權益受有損害的人，如果有以下4種身分之一，會需要這個範本：被害人因犯罪行為而死亡，被害人的遺屬。被害人本人因為犯罪行為受害而身受重傷，被害人本人。被害人遭遇犯罪被害人保護法第3條第1款第2目所規定的性侵害犯罪行為，被害人本人。在臺灣設有戶籍的我國國民，於境外因他人故意犯罪行為而死亡，被害人的遺屬。 申請犯罪被害補償金的人，可以在網路上下載書面文件填寫後，向犯罪發生地的地方檢察署設立的「犯罪被害人補償審議會」申請，如對詳細流程有疑問，也可請求各地的犯罪被害人保護協會協...
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誰會需要這個範本呢？根據「司法院釋字第七四八號解釋施行法」成立「第二條關係」（法律性質和民法的婚姻關係類似）的人，想要結束第二條關係時會需要。「第二條關係」是由同性別二人所成立，也可以由二人合意終止。若是具有民法婚姻關係的兩人想要結束婚姻關係，則可以參考「兩願離婚書」。範本的來源司法院釋字第七四八號解釋施行法終止結婚協議書的範本，來自中華民國內政部戶政司全球資訊網（n.d.），《委託書、同意書、約定書26 終止結婚協議書》，下載PDF檔(.pdf)請點我。註腳「司法院釋字第七四八號解釋施行法」的「第二條關係」，...
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誰會需要這個申訴書呢？當雇主對於求職者或僱用的員工，有因為像是年齡、性別等原因有歧視的情況時，求職者或員工，可以向地方主管機關申訴，此時會需要此就業歧視申請書。而發生就業歧視的情況，雇主依法會面臨30萬至150萬的罰鍰，且地方主管機關應公布雇主的姓名或名稱、負責人姓名，並限期令其改善；屆期未改善者，還會按次數來處罰。檔案來源（臺北市）臺北市政府市民服務大平台（2019），《臺北市政府就業歧視申訴書》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳就業服務法第5條第1項：「為保障國民就業機會平等，雇主對求...
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誰會需要這個範本呢？有參加勞工保險的勞工（或其他依法參加勞保的被保險人），遭遇傷病（包括職業傷病、普通傷病），雖然經過治療，但症狀已經固定而無法好轉，被醫院診斷永久失去部分或全部的工作能力，要向勞保局申請失能給付時，要填這份申請書。至於怎麼樣算是失能、失能的程度，或是要給付多少錢，會依照「勞工保險失能給付標準」認定。範本的來源失能給付申請書的範本，來自勞動部勞工保險局（2020），《失能給付申請書》。下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。下載勞保局的範例PDF檔(.pdf)請點我。註腳勞工保險條例第6條...
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一、誰會需要這個範例呢？需要發放工資的雇主，以及受領工資的勞工。勞動基準法很明確規定，雇主必須提供工資各個項目的計算方式明細給勞工，這樣規定的目的是為了讓勞工得以掌握工資的完整資訊，避免雇主少付工資。工資各個項目的計算方式明細，可以採取紙本、電子資料傳輸方式（像是email或內部薪資系統）或其他勞工可隨時取得及得列印的方式提供給勞工；工資各項目計算方式明細內容，除了應該包括每年特別休假天數及特休未休完轉為發給的工資數額以外，還應該包括：（一）勞雇雙方議定之工資總額（二）工資各項目之給付金額包括本（底...
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一、誰會需要這個範本呢？因為鄰居越界裝設招牌或冷氣、製造噪音或異味等狀況，導致居住安寧被影響的人會需要。民法為了避免不動產所有權人享受自己權利之餘，反而造成鄰居困擾，在第774條到第798條規定了不動產所有權人之間的「相鄰關係」。所以，若跟鄰居之間因為對不動產的使用而發生糾紛時，可以適用這個範本來調解。二、範本的來源相鄰關係聲請調解書的範本，來自臺北市大安區公所（2024），《相鄰關係聲請調解書範例》，下載Word檔(.docx)請點我，PDF檔(.pdf)請點我。註腳相鄰關係的規定相當多，其中常見的規定，例如針對氣體、聲音...
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誰會需要這個範例呢？受景氣因素影響致停工或減產的雇主，以及其員工受到景氣影響減少工時，也就是俗稱的放無薪假。必須特別留意，發生原因是雇主受到景氣因素影響導致停工或減產，目的是為了避免雇主直接資遣勞工的情況，而且此時必須先經過勞雇雙方協商同意，才能暫時縮減工作時間及減少工資。當勞雇雙方協商，要來書面約定減少工時的詳細內容，像是減少工時具體會持續多久、勞工能否在這段期間兼職等事項，就應該參考這個範例。協商完畢後，雇主應該確實通報所在地勞工行政主管機關。沒有經過勞雇雙方同意，片面減少工資的後果如果雇主...
